南京课室诺如处理

荔枝新闻记者从南京市疾控中心获悉：近日不少学校出现了多起诺如病毒感染病例。专家提醒：冬季不仅是流感等呼吸道传染病的高发期，也是诺如病毒发病的高峰期，诺如病毒可防可治，家长不要太紧张。

诺如病毒感染疫情多发 幼儿园小学成重灾区

12月7日上午，南京某校向疾控部门反映该校小学部先后有70多名学生出现呕吐等肠胃道不适症状。8日，经过对病例呕吐物标本的实验室检测和南京市区两级专家组判定，学生不适原因为诺如病毒引起的感染性腹泻。

诺如病毒尚无疫苗、特效药物

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株。诺如病毒传播力强，通过“粪－口”途径传播，容易在养老院、餐馆、学校、托儿所、医院、游轮等相对密闭的场所引起暴发，主要表现为呕吐、腹泻等。诺如病毒感染为自限性疾病，潜伏期为24至48小时，病程一般为2至3天，发病后1至3天是排毒高峰，目前没有疫苗，也没有特异的抗病毒药物。每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节。

南京市疾控中心急性传染科科长洪镭介绍，诺如病毒在自然界广泛存在，大多寄存于人或动物肠道，主要感染对象是儿童，而学校、餐馆也是诺如病毒暴发的常见场所。洪镭说：“诺如病毒主要是引起感染性腹泻，成人的主要症状以腹泻为主，儿童主要以呕吐为主，特别是幼儿园小学的孩子可能还伴有一定的发热。主要还是轻症病例居多，它也是自限性疾病，多喝水多休息4-5天痊愈。”

洪镭介绍，每年11月到次年4月都是诺如病毒发病的高峰期，虽然绝大多数人1周内可以康复，但有些患者连续腹泻会出现脱水症状，严重时还会危及生命。最容易出现脱水的是孩子、老人和本来就有病在身的人，这些人需要格外关注。

对于诺如病毒感染，目前还没有特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻等主要是靠对症治疗。一般不需使用抗菌药，尤其是抗生素，不仅毫无作用，还会帮倒忙。因为病毒不怕抗生素，而抗生素会杀死肠道内的正常菌群，导致菌群紊乱，进而造成腹泻时间延长。

专家提醒：出现类似病例要及早禁止入学

洪镭提醒，预防诺如病毒感染的有效措施还是加强卫生管理：“特别是学校幼托机构这样的聚集性场所尤其要加强环境卫生管理，出现类似病例要及早禁止入学，小孩有呕吐物及时消毒，不要围观，容易传播，诺如病毒的传播途径很多，可以通过粪口、也可以通过呕吐物的气溶胶传播。”

预防诺如病毒小贴士：

①注意个人卫生，饭前便后，加工食物之前要洗手;

②生吃瓜果要洗净;

③托幼机构、学校等集体单位加强传染病健康宣教工作；

④严格按照相关规定进行校内环境消毒工作；

⑤近期感染诺如病毒的食品加工者应暂时脱离工作岗位；

⑥诺如病毒患者呕吐物污染表面应迅速清理并用漂白剂消毒；

⑦污染的食物应丢弃；

⑧纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗；

⑨一旦发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状，应指导其就诊、并居家隔离治疗，密切监测缺勤儿童、学生的健康状况，并及时向辖区疾控中心和上级部门报告。

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