行政赔偿申请书范文

法律文书

❥ 申请人：姓名、性别等基本♀情况。

申请事项：

申请事由ღ：

此致

被申请的行政机关名称

申请人：

年月日

附：1、书证 份

2、物证 份

3、证人证言 份

4、¡证人姓名、工作单位、☮住址