医院三好一满意活动经验材料
扎实开展“三好一满意”活动全面推进医院规范化建设
根据卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动要求及2011年工作安排部署，我院结合正在开展的创先争优、行风建设、中医医院管理年、二级甲等中医医院复审等活动，以病人为中心，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，着力提升服务水平，进一步解决群众看病难、看病贵等突出问题，全面推进医院工作，争创人民满意的中医院。主要工作如下：
一、在改善门诊服务方面。
我院通过优化服务流程，方便群众就医；实行价格公示制度，公开透明服务，保障群众看病就医知情权；重视医患沟通，努力做到“服务好”。“服务好”的主要举措包括：开展方便门诊服务；改善医院就诊环境；推广优质护理服务；建立医疗投诉☑办公室；开设“患者回访中心”。
（一）一是医院组织门诊工作人员认真学习、严格落实《各级医疗机构十大窗口服务规范》（包括导医、挂号、门诊和住院收费处、门急诊和住院药房、影像、检验、注射和输液室、急诊室、餐厅、门卫），优化服务流ธ程，方便ツ群众看病就医。二是加强对导医人员服务的管理，强化服务意识、语言艺术、沟通技巧和应对突发状况能力等方面的培训，维持好门诊就医秩序。三是做好科室特色、专家信息、出诊时间和诊疗流程宣传，以“人性化”为标准规范诊室、治疗室布局，确保诊疗质量，坚决杜绝“大处方”。四是各职能科室加大对门诊病例处方、申请单、报告单规范书写的检查力度；由医院“患者回访中心”，每月一次做好门诊病人的满意度调查，自觉接受服务对象和社会各界的监督。
（二）在改善急诊急救医疗服务方面。加强急诊科标准化、规范化建设，进一步完善、畅通急诊急救绿色通道。加强医生综合急救能力培训及院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接，提升救治、转运病人的质量。
（三）在改善住院服务方面。一是通过重新优化分配住院部病房、缩短平均住院天数等方法，解决住院用房紧张问题。二是合理配置护士人力，夯实基础护理质量和“六个一服务”，全面推广优质护理服务示范工程，尽快提升年轻护士的技术操作能力和人性化服务水平。三是加强病房规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、舒适、安静、温馨的住院环境。四是推行为住院患者提供陪检、陪护等便民服务，积极开展健康教育，认真落实出院患者电话随访制度，构建和谐医患关系。
二、在持续改进医疗质量和医疗安全方面。
我院通过加强医疗质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。“质量好”的举措包括：每周由医务科组织学习和严格执行医疗质量和医疗安全的核心制度；健全医疗质量管理与控制体系；严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗；加强医院感染管理；加强医疗技术和设备应用管理，做好医疗质量安全防范措施。
（一）加强对《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》等医政法律法规的培训学习，强化依法执业监管，杜绝无证行医。
（二）严格规范医疗文书书写，加大对病历质量、医院感染和临床用血的管理，建立健全医疗质量控制体系，由医务科每月准确公示质控信息，并提出整改意见。
（三）严格按照山西省重点中医专科建设基本标准要求，加强重点科室建设与管理如肛肠科、针灸推拿科、中药房等，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。
（四）进一步落实合理用药、合理检查、合理收费的“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实好抗生素和心脑血管病用药的监管、排名、公示、处罚力度。
（五）规范投诉管理，严格执行“首诉负责制”，由“投诉接待室”负责投诉接待和处置程序，认真对待患者的诉求，依法依规妥善处置医患矛盾纠纷。
三、在加强医德医风和行风建设方面。
我院通过加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严格执业行医，努力做到“医德好”。“医德好”的主要举措包括：继续加大医德医风教育力度；制定完善医德医风制度规范。同时，我院还通过深入开展行风评议等活动，接受社会各界人士监督，对提出宝贵的意见做好整改。
（一）进一步规范实施院务公开，确保所有收费和服务项目通过电子信息平台、一日清单等形式进行公开，方便群众查阅。
（二）重视医患沟通，加强对广大医务人员医患沟通技能的培训，完善沟通内容，创新沟通方式，充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。建立医患沟通责任人制度，❣住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通；手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。
（三）坚持廉洁行医，坚决拒收红包、回扣，切实加强医德医风教育，使广大医务人员树立职业荣誉感和责任感，培养良好的职业情操，始终把患者的利益放在首位。
（四）落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，通过宣传教育和制度建设，加大违法违纪行为的惩戒处罚力度，强化治理医药购销领域商业贿赂和医德医风建设长效工作机制。
（五）落实“三重一大”事项集体讨论决定制度，加大对领导班子的监督力度，完善药品、高值耗材、医疗设备、基建等招标形式，确保公开、公平、公正、透明。
我们认为，扎实开展 “三好一满意”活动是构建和谐医院的内在要求，是全面加强医院科学管理的根本保障。我院通过此项活动的开展，达到了凝聚人心、振奋精神，提升服务，规范管理，实น现了“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标，把我院真正办成人民群众满意的医疗服务品牌医院，老百姓放心医院。
