危重症患者早期肠内营养并发症的预防及护理策略

关键词危重症患者；肠内营养；并发症

Prevention an☮d nursing strategy of early enteral nutrition complications in critically ill patients

Bao Juan，Ceng Junfa，Luo Yong，Gui Peigen，Feng Jing

ICU oตf the Second Hospital Affiliated to Nanhua University（Hengyang City，Hunan），421001

Key wordsCritically ill patients；Enteral nutrition；Complication

营养支持是危重病学科日益关注的课题。对于危重症患者而言，疾病所致的营养不良不仅延长了平均住院时间，增加了医疗费用，而且增加了患者的死亡率。医务工作者对危重症患者的营养代谢不断加深认识，大多数研究认为对于符合条件的危重症患者，应该及早给予肠内营养（enteral nutrition，EN）支持[1-3]。但在实施EN治疗过程中，往往会出现多种并发症。因此如何精心护理，减少并发症是重症医学科面临的重要问题。

资料与方法

结果

80例危重症患者中，体重稳定71例，体重增加5例，血糖控制稳定，营养状况良好。出现腹泻5例，电解质异常3例，高糖血症1例，胃潴留1例，脱管1例。

讨论

肠道被誉为“机体应激反应的中心器官”，危重症患者即使不存在肠道解剖组织缺陷和消化功能障碍，各种原因导致的缺血、缺氧、微循环障碍均可引发肠屏障功能受损，肠功能衰竭是导致危重症患者死亡的重要因素。肠内营养特别是早期肠内营养可恢复正常肠道通透性，防止肠源性感染，提高免疫功能，避免肠功能衰竭的发生[7]，对危重症患者的预后有积极意义。而实施EN过程中所出现的各种并发症越来越多地引起临床的重视。本研究显示，实施ท病情评估，采取及 ☹时合理的护理对策可以提高EN的疗效，预防或减少并发症的发生，促进患者的早日康复。

参考文献

[2]王军，吴瑛，鲍月红，等.神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素分析[J].中国护理管理，2011，11（4）：63-66.

[7]张彩英.重症❤脑梗死患者肠内营养误吸的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究， 2010，7（13）：33-35.