血常规检测中静脉血和末梢血的结果分析

ฅ摘要：目的 探讨血常规检测中静脉血和末梢血的检验结果。方法 选取我院2013年9月～2014年9月收治的80例血液常规检查患者为研究对象，按照奇偶随机法分为对照组和观察组，每组40例，观察组进行静脉血检验，对照组进行末梢血检验，分析对比静脉血和末梢血的检验结果。结果 观察组的RBC、RGB、PLT值均高于对照组，WBC值低于对照组，组间数据比较，差异显著（P〈0.05），具有统计学意义；静脉血重复检测值比较差异无统计学意义（P>0.05）；末梢血重复检测值差异显著（P〈0.05），具有统计学意义。结论 血常规检验中，采用静脉血检验可多次重复检验，结果较末梢血更准确，有利于临床诊断。

关键词：血常规；静脉血；末梢血

血常规是临床实验室必须检查的项目，血常规是最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液细胞部分[1]。血液有三种不同功能的细胞：红细胞（俗称红血球）、白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病，是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一[2]。本文探讨血常规检验中静脉血与末梢血的检验结果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年9月～2014年9月收治的80例血液常规检查患者为研究对象，按照奇偶随机法分为对照组和观察组，每组40例，对照组行末梢血检验，观察组行静脉血检验；其中对照组男性25例，女性15例，年龄20～65岁，平均年龄（41.5±1.3）岁；观察组男性20例，女性20例，年龄21～65岁，平均年龄（42.3±1.2）岁；两组患者在性别、年龄上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有分组研究意义。

1.2病例选取标准 排除有严重消化道疾病、泌尿系统疾病；排除心脑血管患者；患者均签署知情书

1.3检测方法

1.3.1两组患者均采取全自动血液细胞分析仪，同时采用该仪器成套的稀释液和清洗液，观察组进行静脉血检验，抽取患者静脉血2 ml，置入血常规抗凝管，轻缓颠倒混匀，以防止出现溶血，采集两份标本重复检验。

1.3.2对照组采取患者无名指的内侧，采取20 ul，注入1.6 ml机制稀释液的抗凝管中备用，进行全自动血液细胞仪检测，采集两จ份标本，重复检验。

1.4统计学处理 应用Excel进行数据录入，采用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计分析，组间比较采用均数±标准差（x±s）表示，各组间对比方法为t检验。检验结果以P〈0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1分析对比观察组静脉血重复检验结果，观察组第一次检验WBC、RBC、RGB、PLT与第二次检验差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2分析对比对照组末梢血重复检验结果，对照组第一次检验WBC、RBC、RGB、PLT与第二次检验结果差异显著（P〈0ป.05），具有统计学意义，见表2。

2.3分析对比两组患者的静脉血与末梢血检验结果，观察组的RBC、RGB、PLT检验值均高于对照组，观察组的WBC低于对照组，差异显著（P〈0.05），具有统计学意义，见表3。

3 讨论

ฒ 血常规检验采集不同血液样本，检测结果均不相同，静脉血各种指标不易受环境影响，抽出的血液不混杂，各指标与体内比例相当，比较适用于血常规检查，可重复检测[3]。末梢血的血样由动静脉血、毛细血管血、组织间液和细胞内液组成，血流速度较慢，受外力挤压导致血小板聚集，末梢血的存放时间较短，易出现溶血，其稳定性不如静脉血，因此误差性较大[4]。

通过静脉血重复检验结果比较得出差异无统计学意义（P>0.05），说明静脉血重复性好，可用于大量血液检测。表2数据显示，末梢血第二次检验结果与第一次检验，差异显著（P〈0.05），说明末梢血在血常规检验中无重复检测性，不能适用于大量血液检测中。由表3可知，末梢血的RBCผ、RGB、PLT检验结果均低于静脉血，但WBC值高于静脉血，这与末梢血样本量少、浓度较静脉血低、成分较复杂、白细胞受挤压等有着密切联系。末梢血的循环较差，受外界因素影响较大，在进行血常规检测中，常常会出现误差，因此，增加了临床诊断的误诊率。大量研究显示，检验医生也发现静脉血的检验结果更准确，更适合在临床上诊断。

综上所述，血常规检验中，采用静脉血检验可重复检验，结果较末梢血更准确，有利于临床诊断。

参考文献：

[1]杨倩琳，黄媛，宋世平，等.末梢血与静脉血对化疗后骨髓抑制期白血病患者WBC、HB、PLT结果的对比分析[J].中国实验诊断学，2013，17（11）：2032-2033.

[2]苏莹珍，贾曼红，蒋岩，等.PIMA分析仪检测HIV感染者静脉血及末梢血CD4细胞计数的性能评价[J].中华预防医学杂志，2013，47（11）：1001-1005.

[3]陈丽芳.末梢血和静脉血血常规检测结果对照分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（18）：2462-2463.

[4]梁乔慧，黄玉庭.末梢血与静脉血紫外速率法检测G-6-PD活性的比较和应用[J].河北医学，2015，（8）：1541-1543.