心肺病患者应对雾霾的明智选择

前有车后有辙

63年前，在英国伦敦发生了历史上首次由雾霾导致的“毒雾”伤人事件：英国当时使用能源的情况与我们ฑ今天相似，以煤炭为主，排污严重的汽车阻塞了道路。当时的伦敦连续数天寂静无风，持续大雾，大批航班取消，白天汽车必须开灯行驶。恰好当时伦敦正举办一场奶牛展览会，参展的350头牛有52头严重中毒，14头奄奄一息，1头当场死亡；许多市民也感到呼吸困难、眼睛刺痛，哮喘、咳嗽，死亡率陡增……有资料显示，当时有数千人遭到程度不同的伤害，使得此次事件成为世界环保史上的标志性事件之一。

PM2.5究竟是什么

从内核来看，雾是由水滴构成的，接着地面则为雾，悬浮起来就叫云。而形成霾的主要是干气溶胶粒子，它的成分十分复杂，包括数百种大气颗粒物。其中有害人类健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子，如矿物颗粒物、海盐、硫酸盐、硝酸盐、有机气溶胶粒子等。

细粒子污染物被我们称为二次污染物。它不是直接排放到空气中的，而是主要来自工业和汽车尾气排放的4种污染物：颗粒物、碳氢、一氧化碳和氮氧化物等，它们经过一系列光化学反应形成二次气溶胶细粒子。这种细粒子的直径小于2.5微米，更容易被人体吸收，对人体伤害更大。

世界卫生组织估计，全球每年有200多万人因吸入室内和室外空气污染中的细小微粒而死亡。PM2.5微粒属于等于或小于5微米的微粒，从呼吸科的专业角度看，直径小于5微米的颗粒就ฒ能够随呼吸进入到肺部，可能引起哮喘发作和急性下呼吸道感染，甚至引发心脏病、肺癌等致命疾患。

专家的忠告

今年两会期间北京的雾霾又很严重，与去年惊人地相似，这使人们自然想起有医学界旗帜和良心之称的著名呼吸疾病专家――钟南山院士对雾霾致病的分析研究。

钟南山直言不讳地说，PM2.5从国内研究来看，只有少数可信论据，主要引发的是人的心血☒管和呼吸系统疾病。去年夏天发表在《美国科学院院报》上的关于淮河以南以北的降尘浓度研究显示，由于有供暖燃煤的区别，淮河以北居民的预期寿命短了5 .52年。因此，雾霾浓度每立方米增加100微克，预期寿命就会短三年，“这是目前看到的最有力证明”。

钟南山通过对雾霾成因和危害反复研究后发现，PM 2.5浓度加大后的危害比较大，到了一个频段，即每立方米500微克以上，对身体的危害更是明显地增加。所以PM 2.5对身体的危害不是逐渐增加，而是开始增加后有一个频段，而后明显增加。让他备感忧虑的是，假如治理的效果难见成效的话，今后一段时间它对人体健康的影响将是非常明显的，比如哮喘、慢阻肺，以及肺癌的发病率都会升高。

教你几招防伤害

假如你生活在อ雾霾严重的城市，戴口罩无疑是过滤有毒空气的最简便有效的方法，但实际上戴口罩大有讲究。太薄的过滤作用差，而太厚的又容易引起呼吸困难；不同年龄、职业、健康状况的人群应选择不同型号、不同类别的专用防范PM2.5的口罩。心脏病、哮喘病患者、孕妇和呼吸本来就不畅的老年人要特别注意口罩的选择、佩戴和消毒方法。传统的棉布口罩对过滤PM2.5几乎是没有效果的，必须购买具有专业资质和信誉的厂家生产的专用口罩。

钟南山表示，就像多数人不懂得洗手必须用具有杀毒灭菌作用的肥皂，反复搓洗并用活水冲净，方能起到消毒作用一样，多数人不懂得佩戴口罩的基本常识。选对口罩的品牌规格后，首先要确保密封性，尤其是在鼻翼处要严紧，否则就不能保证空气的过滤效果。

在雾霾较重的时候，有晨练习惯的人最好将室外锻炼改在室内。在空气质量持续不佳时，尽量减少外出和锻炼的次数，因为，我们室内的空气与户外空气是对流互通的，除非家里安装了空气净化装置。如果家里有老人和儿童或是心肺功能疾病的亲人，安装空气净化装置是十分必要的。切忌在雾霾严重时进行跑步、体操等会加快加深我们的呼吸的大运动量活动，避免将有毒物质直接吸入肺泡内。

养成每天清洁鼻孔的好习惯。鼻孔是雾霾中的有毒物质侵入人体时遇上的第一道屏障，积聚的有毒化学物质、粉尘、病菌、病毒、过敏原等污垢在雾霾天中特多，故而每天最少细致清洗一次鼻孔。最好用棉签蘸上浓度适中的生理盐水或消毒水清洁鼻孔。♛如果鼻孔干燥、发痒，可以涂抹少量的杀菌软膏，既杀菌又起到滋润效果。此外，改掉随便剪鼻毛的坏习惯，以保持鼻毛有足够的密度，借以防止有害物质的侵入。

在饮食方面应该注意的是，在雾霾严重的“非常时期”，应比平时吃更多的新鲜蔬菜水果，并及时补充维生素A、B

2、C等，因为这可有效地提升人体免疫力，防止由雾霾诱发的感冒、鼻炎、气管炎、哮喘等呼吸道疾患，从而减轻雾霾对我们身体的损害。

尽可能地多喝水，这样不仅可以加快循环代谢，将有害物质及时排除体外，还可使身体内保持充足的水分，以滋润容易干燥的呼吸道，由此提高对病菌病毒的抵抗力。