探究积极心理学视角下的大学生心理健康评估和干预

一、大学生心理健康筛查和干预现状

大学生心理健康一直是全社会关注的焦点，也是高校学生工作的重点。但是现在大学生的心理健康状况仍然不容乐观，因心理问题休学、退学的还是呈不断上升的趋势，自杀、凶杀等一些反常或恶性事件不时见诸报端。有研究者对大学新生的心理适应能力和焦虑状况进行调查，结果发现，大学新生的心理适应能力为较差和很差的占65.8%，亟需重视和提高。

事实上，目前心理健康工作者和教育工作者通常依赖一维的以心理病理为中心的筛查和干预手段开展心理健康工作，在这种模式中，心理健康被定义为心理病理症状或疾病的反面。基于此，大学生心理健康通过病理模式将大学生分为三类：健康人群、不健康人群和心理疾病人群。许多高校在每年新生入学时都会对新生进行心理问题的问卷调查，根据问卷的得分把学生分成A、B、C三类，问题比较突出的同学归到A类，问题不大的归到B类，没有问题的C 类。与之相对应的心理干预通常只针对心理疾病人群即A类学生。

实际上，传统的聚焦问题的筛查只能筛查出15%到20%的存在明显心理病理症状的学生。相应的心理咨询与治疗通常也只针对这一小部分人群。对于心理不健康学生的预防和干预工作缺乏针对性和有效性。而对于最多数的心理健康人群，虽然全国高校从2012 级新生开始开设了大学生心理健康教育课程，每个学校也开展心理健康相关的讲座和一些团辅活动ภ，但这些课程和活动往往以理论介绍为主，只能起到一定ฅ的心理健康知识普及。

二、积极心理学对心理健康的评估和筛查

心理健康分类研究表明，许多没有表现出心理疾病临床症状的大学生同时却显示出主观幸福感的明显缺乏。重要的是，这些主观幸福感的缺乏，却和学业或在校表现的严重受损存在显著相关。越来越多的研究者承认，心理健康不仅是疾病或紊乱的减轻和消除，还需要有积极指标的出现，如主观幸福感。积极心理学认为，主观幸福感包含3个方面的内容：积极情感、投入以及意义。幸福不是一种附带现象，而是一个原因，幸福不仅仅是一种好的感觉，许多研究都发现主观幸福感与心理健康水平呈显著正相关。甚至，主观幸福感能有效提升个体的健康水平;16～18 岁时乐观水平高的个体要比他们的兄弟姐妹们在29 岁时挣钱更多、社会表现更好。

越来越多的研究表明，同时考虑心理疾病指标和主观幸福感指标能显著提高学生学业成绩和出勤率的长期发展或下降的预测。基于这些研究结果，研究者提出心理健康双因素模型，该模型把人群的心理状况分为四类，完全心理健康指的是有高幸福指数和低心理症状的人群，这类人群不仅心理健康而且有着旺盛的心理能量，社会功能良好。心理疾病不仅具有高心理症状表现，而且主观幸福感指数很低。这两类代表了以往研究中关注的两个类型。但是，双因素模型还筛选出以往研究中被忽略的两类人群，一类称为有症状但满意组，他们在高心理症状的同时又有高的主观幸福感。另一类被称之为脆弱人群，他们虽然没有表现出明显的心理病理症状，不能被确诊为任何一类心理问题，但他们的幸福指数也很低。

将大学生分成四种心理状态具有重要的意义，研究发现，这四组人群在学习成绩、社会功能和身体健康方面都存在显著差异。并且，纵向研究也证实了四组人群在一年随访研究中，学业成就、社会功能和身体健康方面的显著差异。

三、积极心理干预的方法和效果研究

和综合心理病理指标与主观幸福感指标的心理健康定义相对应，心理干预过程也不仅仅是针对疾病、缺陷本身，还需要对爱、成长、幸福的关注，后者即为积极心理干预，是对传统干预方式的有益补充。Sin Lyubomirsky 认为，积极心理干预是一种旨在通过培养积极的情感，认知和行为来提高幸福和减轻压抑症状的治疗方式或有计划的活动。与传统心理干预技术的问题视角不同，积极心理干预采用优势视角，提升主观幸福感，从而达到预防和治疗心理问题，提高心理健康水平的目的。最常用的积极心理干预主要包括：三件好事日记享受巅峰积极时刻;确认天赋和个性优势并寻找新的机会运用这些优势;有规律冥想练习和表达感恩。Sin 和Lyubomirsky 对积极心理学干预进行了元分析发现，总的来说，积极心理干预提升了自我报告主观幸福感，并同时降低了抑郁症状。

三件好事日记是一个比较常用且方便易行的干预方法。研究表明，回忆并写下一天里发生的美好事情，同时花一点时间考虑好事✡发生的原因，可以增加主观幸福感水平，并同时降低抑郁症状。该干预方法可以启动我们的意识去发现更多积极的情境，时间一长，我们就可以习得对积极经验的自动捕捉，继续练习，就可以将这种觉察能力内化，从而提升我们对生活美好方面的觉察和享受。

优势与美德是积极心理学的核心内容，因此也是积极心理干预的核心内容。Spaventa-Vancil 和Conoley 采用嵌入式教学，即在常规课程中教孩子技能，对4 个学龄前儿童家庭进行主要照顾者-儿童的嵌入式干预用来增加毅力和仁慈两个美德。教主要照顾者捕捉儿童的美德表现，用强化的方式描述行为，把观察到的行为标签为美德。结果表明，家庭简易的照顾者干预有效增加儿童的积极行为以及美德，增加了适应性临床分数，并减少了儿童的消极行为。由老师制定的为期6 周的包括基于个性优势练习的作息时刻表的干预发现，与对照组相比，218 名青少年的生活满意度得到提高，但在积极情感、消极情感和自我评价上没有改变。

感恩拜访包括给过去对你特别友好的但你从来没有真正感谢过的一个人写感谢信，并把信投递给他。Seligman 等报告这个练习在随后的1 和3 周增加了幸福感，降低了抑郁。Lyubomirsky 等报告了随访6个月还有更大的幸福，而且投入干预的努力数量和幸福水平呈正相关。甚至有文化差异性研究表明，东方文化下的被试更能从感恩干预中获益。

不同积极心理干预使被试的获益机制不同，因此有研究者提出综合的积极心理干预方法。Suldo 等对55 名中学生进行为期10 周的干预，干预内容涵盖了积极心理学幸福模型的各个方面，包括感恩、个性优势的新方式使用，以及乐观和希望。结果表明，和对照组相比，干预组整体生活满意度显著提高，并且在随后的6个月里这种效果得以维持，但情绪和心理病理学方面的变化和对照组没有差异。Rashid和Anjum 在传统治疗的基础上运用积极心理干预提升积极情绪、个性优势和生活意义来对抗抑郁症状，8 周干预之后，干预组的主观幸福感指数明显提高，并且老师报告的每周行为量表也得到了提升。但抑郁和整体生活满意度没有组间差异。Shapira Mongrain 运用自我怜悯和乐观联系干预法进行了为期一周的干预。相比控制组，参与者的幸福感持续提升且焦虑症状减轻。

四、积极心理干预的展望

综上所述，基于ฉ双因素模型下的积极心理干预在西方文化下的疗效研究基本得出有效的研究结论。♚但双因素模型在国内的研究还较少，尤其在中国大学生中是否适用还有待进一步研究。在此基础上，积极心理干预在中国文化下的干预效果研究，以及进一步对不同积极心理干预在中国大学生中的效果比较研究，都将是未来重要的研究工作。