老年人急性心肌梗死10例抢救体会

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急性心肌梗死是老年人的常见病危、病重之一，同时也是致死的主要疾病。冠状动脉造影的普及，使冠心病®诊断水平明显提高，并促进冠心病无创诊断方法的发 Ü展。冠心病介入性治疗作为冠心病血运重建的有效手段，近年来发展更为迅速。这些先进有效的治疗方法，基层卫生人员应有一定认识和必需的掌握，有利于一线救治工作。现将本所近几年来10例老年急性心肌梗死救治体会总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

出现胸痛、烦躁不安、大汗及休克症状2例，胸痛伴全身不适，乏力、血压无变化8例。服硝酸甘油或速效救心丸症状不缓解6例;服药后症状稍有缓解，继后胸痛等症状反复4例，其中1★例患者肌肉注射吗啡后症状缓解。

1.3 检查

1.3.1 心电图检查

典型急性心肌梗死图像5£例， ST-T明显改变，伴频发室早3例，ST-T明显改变，伴房室传导阻滞1例，快速房颤1例。

血压偏低，服药后症状有所缓解、血压恢复正常7例，血压未恢复者3例。

1.3.3 医院检查心肌酶谱

10例均为异常。

2治疗与结果

常规镇静、止痛、吸氧、抗凝、扩冠等治疗，除以上治疗外冠状内动脉支架3例，10例患者均临床治愈出院。现药物治疗有3例偶有反复心绞痛发作症状，另7例现病情稳定、恢复正常活动。

3 ห讨论