强化民生档案建设搭建民生幸福桥梁

[摘 要]本文对妇幼保健专业档案管理的现状、存在的问题及改进办法等进行探讨。

[关键词]妇幼保健；档案

近年来，肇庆市妇幼保健院遵循“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，以建设民生档案，为幸福肇庆服务为最终目的，着力在民生档案上下功夫，不断拓展民生档案服务的覆盖面，创新服务手段，使民生档案为民生搭建幸福桥梁，并以“幸福档案”为突ฌ破口，拓宽档案发展的空间，不断提高档案的利用率，取得一定的成效。

妇幼保健健康检查档案是一定时间内妇女、儿童个体身体健康状况的记录和反映，它真实记载一定时间内妇女、儿童个体身体健康状况的基本要素，成为妇女、儿童身体自我保健以及妇幼保健部门制定妇女、儿童防病治病措施的依据和参考资料。现一、妇幼保健健康检查档案管理的现状。

一、妇幼保健健康检查档案管理中的存在问题

2、负责妇幼保健健康检查的科室，因医院经费不足，未能开展档案系统管理，直接影响了档案的开发利用。因为科室经济效益不高、工作繁琐，导致很多医务人员都不愿意留在妇保科和儿保科工作，同时，国家暂时对这方面的档案没有统一规范，不像电子病历管理一样进入计算机管理化，仍停留在纸质手工填写和纸质档案保管水平，个别人员书写字迹不够工整，对日后开发利用失去意义，另外，有些如B超、检验等报告结果在B超室、检验室保存一定时间后就难以查询，造成难于保证档案的完整性。

3、没有专职的档案管理人员在☣妇保科和儿保科工作，兼职人员档案水平不高，对妇幼保健健康检查档案缺乏足够重视，影响其工作开展。从事妇幼保健健康检查档案管理人员都是由医务人员兼任，既做妇幼保♂健健康检查工作，又做结果登记建档及统计，没有接受过档案专业培训或仅接受较短时间的培训。个人素质的受限造成对档案管理的专业知识掌握不够，导致对妇幼保健健康检查档案的认识不高并影响管理质量水平的提高。

二、改进妇幼保健健康检查档案管理的办法。

3、将现代化管理手段和计算机应用于妇幼保健健康检查档案。配备必要的设备、电脑、复印机、打印机、档案专用柜等，将妇幼保健健康检查档案等同于病案管理，把健康检查的有关资料像病历管理一样输入计算机，采用计算机技术实现妇幼保健健康检查档案数字化，从而实现档案资源共享和网络传播远程查询，这样对妇幼保健健康检查档案的保管和开发利用都有很大作用。保证其资料的完整性和档案的严肃性、法律性，切实提高妇幼保健健康检查档案管理质量的水平。

4、妇幼保健健康检查档案的开发利用。妇幼档案管理的最终目的是为医疗工作服务，离开为医疗工作服务这个目的，妇幼档案管理便失去存在的价值，所以要求档案人员必须“换笔”，学会用计算机进行文字处理和信息处理能力，即对信息加工、开发、传输、存贮、调阅等能力，也就是能对信息进行综合分析、整理排序、归类处理，充实档案数据库，能对这些信息的意义与价值有进一步的认识，提出有针对性的编研，提供给医疗工作利用。

5、开展妇幼保健健康检查档案专题编研工作。肇庆市妇幼保健院规模从小到大、设备从无到有、医疗技术从弱到强、医务人员从少到多，发展至今已是一½所集妇女和儿童保健、医疗、预防、康复、科研、教学、基层妇幼技术培训和卫生指导于一体的三级妇幼保健院，档案人员可以借助自身室藏档案的宝贵资料，开展妇幼保健工作发展的专题编研工作，让科研人员更加便利地从专题编研档案中分析研究和掌握本市及各县区妇女、儿童身体和营养状况；妇女、儿童常见病、多发病的发病率和发病规律，发病原因及排位ณ，儿童生长发育评价，从而掌握科研资料，制订全市妇女儿童营养、疾病的干预措施和防病治病的新方法，切实降低妇女儿童的发病率，保障妇女儿童的身体健康，共建幸福肇庆。