收养登记申请书

收养登记申请

收养目的:

不遗弃不虐待被收养人和抚育被收养人健康成长的保证:

其他有关事项:

本人申请内容完全真实,如有虚假,愿承担法律责任.

收养人签名 收养人签名

年 月 日 年 月 日

收养人情况

姓 名

出生日期

身份证件号

国 ☭籍

民 族

职 业

文化程度

工作单位

健康状况

婚姻状况

子女情况

亲生子女 个 个

继 子 女 个 个

养 子 女 个 个

亲生子女 个 个

继 子 女 个 个

养 子 ถ女 个 个

家庭年收入

住 址

联系收养的

收养组织名称

送养人情况

社会福利机构名称

单位地址

联系电话

法定代表人姓名

经办人姓名

经办人身份证件号

经办人职务

送养机构的意见

送养机构公章

送养机构法定代表人签名:

社会福利机构

业务主管机ღ关ฅ

领导签名,盖章

年 月 日

贴法定代表人身份证件复印件 贴经办人照片

送养人情况

姓 名

出生日期

身份证件号

国 籍

民 族

职 业

文化程度

工作单位

健康状况

婚姻状况

住 址

送养人与

被收养人关系

送养人的意见

送养人签名 送养人签名

贴送养人照片

被收养人情况

姓 名

被收养后改名为

出生日期

身份证件号

国 籍

民 族

职 业

文化程度

工作单位

健康状况

婚姻状况

被收养前的

户籍地或者捡拾地

身份类别

被收养人情况

年满10周岁

被收养人对

收养登记的意见

签名

未满10周岁

被收养人

按手印

收养登记询问笔录

询问时间: 询问地点:

询问人: 被询问人:

记录人:

询问内容:

收养登记调查记录

调查时间: 调查地点:

调查人: 被调查人:

记录人:

调查内容: