CT仿真内镜对原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值

[关键词] 原发性小肠恶性肿瘤；小肠良性肿瘤；CT仿真内镜；病理检查

[Key words] Primary malignant tumors of small intestine； Intestinal benign tumor； CT virtual endoscopy； Pathology

原发性小肠恶性肿瘤发病率较低，占胃肠道肿瘤的1%～3%，因其早期临床症状和体ช征缺乏特异性，临床早期诊断十分困难，误诊率较高。传统的内镜检查范围有限，胃十二指肠镜只能到达十二指肠与空肠交界处，结肠镜则只能达回肠未端。小肠镜检查由于花费时间长、患者极度不适，易引起出血、穿孔等并发症，且假阴性率较高，临床应用受限。近年来随着螺旋CT的发展，计算机软件的开发，CT仿真内镜（CTVE）对小肠♀疾病的诊断备受关注。CTVE作为一种新的影像技术，具有良好的软组织对比度及三维成像能力，能够观察小肠黏膜及肠管周围的改变，提高了对小肠肿瘤早期确诊率[1]，操作相对简单，患者痛苦较小。现对唐山市中医ธ医院收住院的疑似小肠肿瘤患者的临床资料进行分析，旨在探讨CTVE对原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值，为临床提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.3 CTVE对原发性小肠肿瘤的判定标准

原发性小肠恶性肿瘤的判定标准：肠腔内可见不规则肿块 ت或肠腔向心性狭窄、僵直，周围黏膜遭到破坏及肠壁不规则增厚，皱襞消失，肿块可侵犯邻近脏器和血管，可见淋巴结肿大，脏器可见多发性转移病灶，腹腔积液形成。小肠良性肿瘤的判定标准：肿块多呈圆形或椭圆形，呈膨胀性生长，起源于壁间，邻近脏器多为推压性改变，无淋巴结肿大，无腹腔积液。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，两种检测方法采用一致性检验分析，Kap，pa值≥0.70为两者一致性较好；0.4≤Kappa值