探讨妊高症产妇围生期应用舒适护理的临床效果

目的：分析妊娠高血压综合征（妊高症）产妇围生期应用舒适护理的临床效果。方法 88例妊高症产妇， 随机分为研究组和对照组， 各44例。对照组产妇给予常规的围生期护理， 研究组产妇给予围生期舒适护理。对比两组产妇的分娩方式、护理满意度和新生儿评分。结果 通过护理干预， 研究组产妇的自然分娩率明显高于对照组， 且剖宫产率低于对照组， 差异具有统计学意义（P〈0.05）；研究组产妇的护理满意度及新生儿Apgar评分高于对照组， 差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 给予妊高症产妇围生期舒适护理效果显著， 自然分娩率更高， 具有很高的临床应用价★值。

【关键词】 妊娠高血压综合征；围生期；舒适护理；临床效果

妊娠期高血压综合征同时被称为妊娠中毒症或先兆子痫， 是临床中常见的妇产科疾病[1]， 主要临床表现为血压上升、头晕、水肿等， 对产妇的身心造成一定的影响， 病情严重的情况下可能导致心、肝、肾等重要器官功能衰竭， 还可能影响到胎儿健康与母体生命安全。做好妊高症产妇围生期的护理干预， 确保产妇健康、促进顺利分娩非常重要½[2]。本文通过分组对照研究探讨常规护理和舒适护理对妊高症产妇的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择本院2014年7月～2015年6月收治的88例妊高症产妇作为观察对象， 均为单胎妊娠。随机将其分为研究组和对照组， 各44例。研究组年龄23～39岁， 平均年龄（31.43±4.35）岁；孕周35～40周， 平均孕周（37.5±3.0）周。对照组年龄24～38岁， 平均年龄（31.85±4.72）岁；孕周36～49周， 平均孕周（37.8±3.7）周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组产妇采取常规护理干预措施。研究组产妇则应用围生期舒适护理， 具体方法如下。

1. 2. 1 基础护理 为产妇创造良好的病房环境， 做好病室中温度、湿度的控制， 确保室内通风情况良好。做好室内的清洁工作， 定期进行消毒。可以根据产妇心情在室内放置盆栽和鲜花等物品， 让产妇熟悉陌生环境。加强产妇的饮食护理， 补充高蛋白的食物， 多食用新鲜的果蔬， 补充维生素[3]。

1. 2. 2 心理护理 产妇在围生期会因为自身病情产生担忧， 担心会对胎儿的健康产生影响， 进而出现烦躁、抑郁、恐惧等不良情绪。针对此种情况， 医护人员应该耐心向产妇解释病情， 消除产妇对疾病的恐惧心理， 通过认知干预疏导产妇的不良情绪、改善心理状态， 有利于分娩的顺利进行。

1. 2. 3 病情护理 做好产妇病情观察与生命体征护理及相关的应对措施。给予产妇解痉、利尿和降压治疗， 详细记录产妇的血压、尿量以及心率变化☏， 针对异常进行对症处理。

1. 2. 4 分娩护理 护理人员详细告知产妇的分娩过程， 采取有效的措施改善分娩过程中的疼痛， 在必要情况下可以实施麻醉。宫缩间歇期给产妇服用高热量的食物， 保证产妇充沛的体力[4]。如果自然分娩的难度较大， 在征得产妇同意的情况下可以行剖宫产。分娩结束之后母婴同室， 确保产妇与新生儿有足够的休息时间， 给予高营养的食物， 增加乳汁分泌。对产妇进行产后指导， 帮助建立良好的母婴沟通联系， 培养母婴感情。

1. 3 观察指标 对比两组产妇的分娩方式、护理满意度（分为非常满意、满意、不满意）和新生儿Apgar评分。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P〈0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产妇的自然分娩率对比 研究组自然分娩32例， 自然分娩率为72.73%， 剖宫产率为27.27%（12/44）；对照组自然分娩25例， 自然分娩率为56.82%， 剖宫产率为43.18%（19/44）， 比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组新生儿Apgar评分为（9.55±0.85）分， 对照组为（8.31±0.79）分， 比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。

2. 2 两组产妇护理满意度对比 研究组产妇非常满意24例（54.55%）， 满意20例（45.45%）， 不满意0例， 护理满意度为100.00%；对照组非常满意16例（36.36%）， 满意22例（50.00%）、不满意6例（13.64%）， 护理满意度为86.36%， 两组满意度比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。

3 讨论

妊高症是妊娠期女性特有的疾病之一， 该病的主要病理变化为全身小血管痉挛， 严重时累及肝、肾、脑等全身重要器官， 对产妇与胎儿的生命健康构成很大的威胁。临床中对于妊高症产妇在积极对症治疗的基础上还应当采取有效的护理干预措施。

舒适护理指以产妇身心状态为核心， 通过整体护理干预让产妇身心处于最佳状态， 提高产妇的临床配合度，ข 从而提高临床治疗效果， 减少妊高症并发症的发生[5]。本组中对研究组产妇予以围生期舒适护理웃， 对比应用常规护理的对照组， 产妇的自然分娩率、新生儿Apgar评分及护理满意度更高， 差异具有统计学意义（P〈0.05）。

综上所述， 给予妊高症产妇围生期舒适护理效果显著， 自然分娩率更高， 具有很高的临床应用价值。

参考文献

[1] 支艳.舒适护理在妊高征产妇围产期的临床应用.临床合理用药杂志， 2013， 6（17）：97-98.

[2] 张华.妊高症产妇围产期护理中舒适护理的临床应用.深圳中西医结合杂志， 2014， 24（3）：157-158.

[3] 覃京珠.妊娠高血压综合症合并宫缩乏力性产后出血的护理对策分析.中国继续医学教育， 2015， 7（6）：120-121.

[4] 阚晓阳.综合护理干预在改善妊娠期糖尿病患者母婴结局中的意义分析.中国继续医学教育， 2015， 7（23）：207-208.

[5] 买存玉.妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理及带教要点.中国继续医学教育， 2015， 7（10）：5-6.