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第一篇:《HCG孕酮的关系》

解释一下hcg和孕酮吧，我说得通俗一点，一些比较专业的姐妹不要拍我

我想大部分的JMM都不是医学专业的啊，要理解那么复杂的原理真的很辛苦~ 所以简化之。

月经周期是这么回事（以28天为例）

1-7天 例假，同时卵巢生产卵子

8-13天 卵巢生产卵子

第14

天 排卵

1、没有受孕的话，到了28天左右，黄体会萎缩，于是，体内黄体酮迅

速下降，子宫内膜就会脱落，来大姨妈

2、如果受孕的话，黄体会一直在分泌黄体酮直到胎盘形成，之后胎盘代

替黄体分泌黄体酮。

有一种说法是，在这期间受精卵也会努力游到子宫去着床，所以有些

人吃药是在这个阶段的话，一般不会对

宝宝带来伤害，因为它还没有游到子宫呢 15-28天

hcg

着床后，受精卵为了在子宫牢牢地安家，会伸出很多的小触手来抓住自宫内壁 这些小触手就是人绒毛，而hcg就是由人绒毛分泌的一种激素，全称叫人绒毛膜促性腺激素，

这就说明了这些小触手和hcg的莫大联系

hcg能够反应这些小触手是否在正常地生长，也就说明了宝宝是否在正常发育 只要hcg能够正常翻倍，那么说明宝宝很健康

这也是为什么大家都喜欢用hcg的翻倍情况来衡量宝宝的发育情况

而且这个人绒毛促性腺激素促的到底是什么激素呢，其实就是我们后面要说的孕酮， 所以hcg是有促进孕酮分泌的功能的。

往往hcg不好的孕酮也不会高，因为没有足够的hcg来促进孕酮的分泌，孕酮自然不会高（在打针吃药补孕酮的情况不算）孕酮的分泌高峰期

hcg不能和别人比，只能和自己比，不要听信庸医说的你的hcg太低了！ 没有hcg太低这个说法的。只有hcg翻倍不好这个说法才是科学的！

由于每个人的体质不同，受精卵着床有早晚等原因，每个人的hcg水平都是不一样的

有的人孕30天hcg只要几十，有的可能有几百，

我们不要因为别人比我们的hcg要高而担忧

因为这个没有任何可比性的哦！

我们真正应该做的就是和自己比------也就是看传说中的看“翻倍”！孕酮的分泌高峰期

咀嚼作文翻倍的意思是说，比如1号验血hcg是100，那么隔一天也就是3号再去验血，hcg能够达到200，

那么就说明正常隔天翻倍了，说明胚胎是好的。

hcg翻倍的时间不是一成不变的，每个人的翻倍时间也是不一样的，

一般所说的隔天翻倍只是个大概，有的人会更快一点，有的人会更慢一点

下面有个表格可以看一下，只要在下面列出的正常翻倍时间内，那么胚胎都是好的，都是正常的！

不要因为没有48小时翻倍而纠结了。

需要注意的是，有些医生会告诉准妈妈说，“你的hcg比别人低，别人现在已经有多少多少了，你才这么点，赶紧打针”。

需要告诉各位准妈妈的是，遇到这样的医生，赶紧闪人，这就是不折不扣的庸医，大家还不快跑吗？

正常翻倍时间孕酮的分泌高峰期

hCG水平

1200 以下

1200-6000

6000 以上 翻倍时间 31-72小时（31-72小时内翻倍都是正常的） 72-96小时 （72-96小时内翻倍都是正常的） 大于96小时

根据上面这个表格我们可以看到，1200以下的时候即使隔天（48小时）没有翻倍也是正常的，因为最慢72小时翻倍也是正常的啊，我们所说的隔天翻倍只是一个粗略的说法，所以不要过分纠结在那小小的数字差之间了。而且随着hcg基数越来越大，翻倍时间也会不断增加的。所谓的隔天翻倍只在最初hcg基数比较小的时候才能达到的。

hcg翻倍不好要不要保胎？

人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁，是运输养分的，hcg翻倍不理想，那么说明胚胎发育得不够好，一旦hcg下降，那么保胎将没有希望。一般hcg不好代表的是胚胎本身不好，即使保胎后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉的，所以很多hcg不好的准妈妈常常奇怪为什么医生不给开hcg保胎针，这是因为补充hcg不能真正刺激胚胎发育，即使血检hcg上升也是人为补充的结果，不是胚胎自己产生的，补充hcg来保胎的意义是不大的。

孕

酮

孕酮

孕酮又叫黄体酮，是由一个叫黄体的东西分泌的

每个月排卵后黄体会分泌黄体酮

如果卵子没有受精，那么黄体会萎缩，体内的孕酮迅速下降，于是，子宫内膜脱落，来大姨妈

但是如果卵子受精了，那么黄体会继续分泌黄体酮，

黄体酮可以减少子宫收缩，所以起到了安胎的作用

尤其是在孕早期，胚胎还没能在子宫牢牢地安营扎寨

需要孕酮来保护他们，减少子宫收缩引起的震动，让他们好好在这里安家

所以孕酮的高低决定了子宫是否收缩、子宫内膜是否脱落这个事情

如果孕酮维持在较高水平那么宝宝可以在子宫内膜上安心地伸出小触手快乐地长大 一旦孕酮迅速降低，那么我们就会和来大姨妈一样，子宫内膜脱落，

无论hcg翻倍多么的好，宝宝伸出来的小触手抓住的是自宫内膜，

一旦内膜脱落，宝宝都会和内膜一起脱落的，也就是流产了

tip：孕酮大单位ng/ml，小单位nmol/ml。

孕酮低到底要不要保胎？

医院一般会这样：

以25大单位（80小单位）为标准线区分，如果孕酮低于25大单位（80小单位），医生就会建议保胎，个别医院是低于20大单位（60小单位）才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黄体酮，或者两者一起。

上面说的是医院的一般做法，医院是一个机构，会有严格的执行标准，所以他们会给孕酮不达标的所有孕妇下一个判断：先兆流产。因为医院是系统的，他必须制定一个执行标准，不能做到完全的因人而异。但是，准妈妈们要知道，我们每一个人都是一个单独的、独立的个体，我们和别人是不一样的。我们到底要不要保胎，需要结合我们自身的具体情况来判断和考量，所以你还需要接着看下面的内容。

其实要不要保胎是每个准妈妈可以自己考量和决定的。保胎产生副作用发生的概率还是比较低的，已经开始保胎的妈妈们也不需要过分紧张，生怕因为补充了黄体酮就每天惴惴不安，同样的，有些孕酮稍微偏低（大单位20-25之间，小单位60-80之间）的准妈妈，也不需要过分紧张，被医生处方上开具的“先兆流产”四个字吓得魂飞魄散，其实只要孕酮低于标准值就会写上这几个字的，不要害怕，不要紧张。我们要知道，不管什么标准值都是人为定的，每个人都具有差异性，这个标准值只能作为参考，不是一个需要绝对执行的数值，和标准值差不多就行了。孕酮保胎不是万能的，保胎也不是100%就会产生副作用的。论坛里面常常看到很多已经生了宝宝的妈妈们，很多都是经历过保胎的，所以她们相信保胎是好的，是安全的。但是论坛里也有很多孕酮非常低，甚至低得离谱的，没有做任何保胎措施，不吃药不打针照样度过前三个月安全生下宝宝的。所以，到底要不要保胎本身就没有一个标准答案，只是每个人会有每个人的看法，也因个人体质有所区别，医生会给你他的看法，你可以选择听或不听。

我的建议是，不要轻易、盲目保胎。结合验血的hcg和孕酮数值，再结合自己的身体状况来决定是比较合理的。

1、先要确定hcg是否正常翻倍，hcg翻倍不好甚至下降的往往是胚胎本身不好，这种情况下盲目保胎最后一般也逃不开大自然优胜劣汰的自然规律，只会增加后期流产的痛苦，有些孕酮低的可以自然生化的往往对妈妈身体伤害非常小可以很快再次怀孕，但是保胎了可能就会需要清宫，对妈妈的身体伤害大，也会影响下一次的怀孕。

2、hcg正常翻倍的，还要确实是不是先天黄体功能不足导致的孕酮低。这个可以通过基础体温监测出来，没来得及监测的准妈妈可以看孕酮的数据，以

25ng/ml为标准的话，20-25之间虽然没达标但是不出血无不良分泌物无腹痛的话一般也不需要补充，一般不会有问题。

3、确实是黄体功能不足，或者孕酮低于20ng/ml，且hcg翻倍正常的，可以补充黄体酮。

4、有腹痛、出血、不良分泌物的，最好能够查清原因，有这些情况但是孕酮高且稳定不下降的，一般不是孕酮的问题导致的这些不良症状，盲目补充黄体酮保胎一般是无效的，需要去医院做进一步的检查确定病因再采取措施。黄体酮不是万能药，不是所有症状都能用黄体酮来解决的。

5、以准妈妈的心情为参考依据，害怕保胎副作用的，尽量不要保胎，除非孕酮非常低且有不良症状，这时候再补充。担心不保胎会流产的准妈妈，在确定前面1-4的前提之后，可以保胎。准妈妈的好心情是最好的保胎药，保持心情愉悦是很重要的。

给打针的准妈妈们一点小tips：

每天打屁股针真的很痛苦，而且打的时间久了，屁股就会出现一个硬块，打针打得越久就会越痛。

所以，最好的办法是：1）屁股换边打。2）每次打完都要用比较烫的热毛巾敷一敷，去一去淤血，因为硬块越硬，打得就越痛，更糟糕的是，药剂还会越难吸收，影响保胎的效果。3）黄体酮是油性药剂，打针打得深一点会比较容易吸收，也就不太会痛了。

保胎需要保多久孕酮的分泌高峰期

这是很多保胎的妈妈最关心的问题了。其实黄体的工作时间非常短暂，差不多到孕6周它就开始萎缩了，

而我们的胎盘呢，虽然受精卵一着床就在马不停蹄地建立胎盘来保护自己了，但是等到胎盘真正开始工作需要等到孕8周，

所有孕7-8周就显得很尴尬，刚好是孕酮青黄不接的时候，所以这个时候也是流产的高峰期

我们接着讲胎盘，胎盘孕8周左右就开始接手分泌孕酮的工作了，

但是由于刚开始工作，难免手忙脚乱，无法称职地完成所有任务，分泌孕酮的量也不见得就能满足胎宝宝的需求

所以我们还需要等待胎盘适应自己的新岗位一段时间，等到孕11周，胎盘就可以很好地分泌孕酮了，

保胎的妈妈们可以喘口气了，为了保险起见，医生还是会建议减少孕酮补充量但是任然保胎到12或者13周，这也是合理的

一来是让胎盘能有一个慢慢适应新工作的过程，二来也是有些月经周期较长或者不规律的准妈妈，

按照末次月经计算孕周，其实真实孕周会偏小，那么多保胎一段时间也比较安全。

宫外

孕

第二篇:《早孕期 孕酮值 HCG正常值以及临床参考意义》

妊娠早期HCG、孕酮正常值及临床意义

全网发布：2011-06-23 22:08 发表者：解秀禄 (访问人次：43343) 妊娠早期检查血HCG、孕酮，可以确定正常妊娠、流产、胚胎停育、异位妊娠等疾病。

一、HCG（绒毛膜促性腺激素）

HCG是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。

1、HCG正常参考值：

血HCG的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1μg/L。

根据美国妊娠协会采用只供参考的的hCG数字,是:

• 停经3.5周 - 50 mIU/ml

• 停经4周: 5 - 426 mIU/ml

• 停经5周: 18 - 7,340 mIU/ml

• 停经6周: 1,080 - 56,500 mIU/ml

• 停经7 - 8周: 7, 650 - 229,000 mIU/ml

• 停经9 - 12周: 25,700 - 288,000 mIU/ml

• 停经13 - 16周: 13,300 - 254,000 mIU/ml

• 停经17 - 24周: 4,060 - 165,400 mIU/ml

• 停经25 - 40周: 3,640 - 117,000 mIU/ml

• 闭经后妇女: <9.5 mIU/ml

低hCG的可能有: 算错经期日期, 怀孕失败,流产, 宫外孕。过高的 hCG的可能有: 算错经期日期, 葡萄胎, 双胞胎或多胞胎

妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。

值得留意的是: 别过于依赖 hCG数字, 一个正常的怀孕可能有较低的hCG,而生下正常的宝宝。

2、HCG临床意义

1. （1）早孕监测及诊断胚胎停育或异位妊娠

妇女受孕后，从第９－11天起即可测出血中β－HCG升高，以后每两天（48小时）β－HCG增加的量大于66％即升高２倍（就算有先兆流产，HCG的增加比率不会变）可以诊断为宫内妊娠。比如今天是234，如果后天测出来是450左右，可认为是正常宫内早孕。

血β-hCG在孕5周时约为1000 IV/ml左右。血β-hCG每48h升高66%以上的阴道流血患者,可诊为先兆流产,并提示预后良好。若连续测定每48h升高不到

66%,则提示预后不良（胚胎停育），保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降，就算B超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。孕囊平均直径超过2 cm仍无胚胎出现,或胚胎的头臀径超过5mm而未见原始心管搏动,则胚胎存活的可能性小。

血β－HCG每两天增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)。正常宫内妊娠时血β-HCG倍增时间为1.4~2.2 d,而宫外妊娠则需3~8 d[4]。如果用HCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L.。进一步还可以进行B超检查，尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右，“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象，而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。

自己来

（2）诊断滋养养细胞性疾病

β-HCG升高有下列几种可能：正常怀孕、双胞胎，葡萄胎、或某些疾病或肿瘤。 如在内分泌疾病中，如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。

近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高。

但必需结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析才能正确判断。

（3）诊断滋养细胞残留

产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

二、孕酮

妊娠时,HGG刺激黄体产生孕酮; 7~9周逐渐过渡致胎盘产生,又称黄体胎盘转移; 10~11周胎盘产生孕酮明显增加,这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。

正常参考值：

测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数

卵泡期 血 0。2～0。6ng/ml 3.18 0。6～1。

9nmol/L 0.3145

黄体期 血 6。5～32。2ng/ml 3.18 20。7～102。4nmol/L 0.3145

孕7周 血 24。5±7。6ng/ml 3.12 76。4±23。

7nmol/L 0.32

孕8周 血 28。6±7。9ng/ml 3.12 76。4±23。

7nmol/L 0.32

孕9～12周 血 38。0±13。0ng/ml 3.12 118。6±40。

6nmol/L 0.32

孕13～16周 血 45。5±14。0ng/ml 3.12 142。0±43。

7nmol/L 0.32

孕17～20周 血 63。3±14。0ng/ml 3.12 197。5±43。

7nmol/L 0.32

孕21～24周 血 110。9±35。7ng/ml 3.12 346。0±111。

4nmol/L 0.32

孕25～34周 血 165。3±35。7ng/ml 3.12 514。8±111。

4nmol/L 0.32

孕35周 血 202。0±47。0ng/ml 3.12 630。2±146。

6nmol/L 0.32

绝经期 血 <1。0ng/ml 3.18 <3。

2nmol/L 0.3145

孕13～36周 羊水 55ng/ml 3.12 171。

6nmol/L 0.32

足月妊娠 羊水 26ng/ml 3.12 81。

1nmol/L 0.32

早孕监测及诊断胚胎停育或异位妊娠

一般血清孕酮值小于15 ng/ml的患者保胎失败较高，,血清孕酮15~30ng/ml之间的患者,采用黄体酮、HCG等积极治疗,成功率较高;血清孕酮值大于30ng/ml的患者可,不必药物治疗。

第三篇:《妇产科知识竞赛试题（附答案）》

第一单元：女性生殖系统解剖

1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支2.子宫的解剖：成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm

3.维持子宫正常位置是：子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

4.

由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是:

主韧带

5.

子宫动脉来自:

腹下动脉

6.

子宫最狭窄的部分是:

解剖学内口

7.

左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自

:

肾动脉8.

子宫峡部是:

子宫颈与子宫体之间最狭窄部分

9.

做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管:

卵巢固有韧带

10.

.维持子宫前倾位置的主要韧带是:

子宫圆韧带

11.

髂内动脉前干分支不直接供血的是:

卵巢

12.

骨盆对角径的正常值是:13cm

14.

骨盆出口横径:

坐骨结节前端内侧缘之间的距离

15.

耻骨弓角度90°

16.卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是:

骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带17.子宫颈的解剖:

a

子宫颈分为阴道上部和阴道部b

宫颈峡部下端是组织学内口

c

宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能d

青春期宫颈宫体之比为1∶218:

骨盆底的组成:

a

骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分c尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成d骨盆底外层包括肛门外括约肌

19.

出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇

20.坐骨棘间径平均是10cm

21.

后矢状径是

9cm

第二单元：女性生殖系统生理

1.

更年期是无排卵功血的最好发时期

2月经周期的长短取决:

增生期的长短

3.

排卵发生在下次月经来潮前14天

4.

孕激素是雌激素和雄激素的前身

5雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦6.

孕激素的生理作用:

使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少7.

雌激素的生理作用:

使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长

8.

宫颈粘液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期:

排卵期

9.

正确月经来潮是:

体内雌孕激素撤退性出血

10.

卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素

11.

性轴:

a

FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值b

FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌c卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制d

雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦

12.

性周期的描述:

a月经是子宫内膜周期性变化的临床表现b

子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响c卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制e雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节13.

卵巢的功能:

a

卵巢分泌雌孕激素和雄激素b

新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡c妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵d卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵

14.

月经周期中宫颈粘液的变化:

A

雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明C

雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上D

孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊E

排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰

15.

子宫内膜在月经周期中的变化:a子宫内膜有功能层和基底层b.

功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化c

雌激素使子宫内膜呈增生期变化d

孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

16.

性激素的作用机制:

A

雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B

雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡C

雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D

雌激素使孕激素受体含量升高

17.

雄激素

A

肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源B

雄激素是合成雌激素的前体C雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E

雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响

18

.雌激素：使阴道上皮细胞增生角化

19孕激素：使阴道上皮细胞脱落加快

第三单元

妊娠生理

1．卵子从卵巢排出后，正常受精部位：输卵管峡部与壶腹部连接处

2.

与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞

3.

妊娠早期卵巢变化的特征是:

妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

4.

妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

5.胎盘合成的激素中，绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基

6.正常妊娠期间肾血流量增加，肾小球滤过率增加

7.受精卵着床的必备条件:

a

透明带消失b合体滋养细胞形成c囊胚和子宫内膜的发育必须同步d

有足量的孕酮支持

8.妊娠期子宫变化:

A

妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B

早期妊娠，子宫峡部变软最显著C

妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

D足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm9.妊娠子宫血液供应:

A

随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低B

妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C

子宫收缩时子宫血流量减少

D

妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流

10.乳汁形成与分泌的机制:

A

雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育B

大量雌激素抑制乳汁生成

C

催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素D

大量孕激素抑制乳汁生成

11.关于胎儿脐带血管氧含量:

A

脐静脉含氧量较高B

胎儿下腔静脉血为混合血C胎儿主动脉氧含量较少D胎儿肺静脉氧含量较少12.

合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素13.直接与母血接触的是合体滋养细胞14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8～10周15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素16.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液17.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32～34周

18.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败19.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体20.关于妊娠期内分泌系统的变化A

脑垂体增加B垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰C胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少D由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成

21.乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节22.孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩Braxton

Hicks收缩23脐带血管组成：二条动脉，一条静脉

第四单元

妊娠诊断

1.正常妊娠24周末，子宫底高度在脐上1指

2.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系3.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的41～50天4.正常妊娠于12周时，子宫底于耻骨联合上2～3横指5.头先露中最常见的是枕先露6.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径7.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音9.关于胎盘功能A

促进葡萄糖经胎盘的转移B胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸C胎盘催乳素（HPL）阻碍孕妇对葡萄糖的利用D氨基酸可能从孕妇血浆浓缩10.早孕出现最早及最重要的症状是停经史11.早期妊娠的诊断，B

超探及胎心管搏动最为准确12.

初孕妇初感胎动时间一般在18～20周

13.

Hegar征是指子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连14.

胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式15

.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位

16.

最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露

17.

胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴

第五单元

孕期监护及保健

1.目前我国采用的围生（产）期是妊娠满28周到产后1周2.首次产前检查，确诊早孕时最合适3.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径（骶耻内径）4。.OC

T阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下5.关于绒毛膜促性腺激素A

是由合体滋养叶细胞产生B

检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性C

妊娠8～10周时达高峰D

葡萄胎妊娠在孕12周后hC

G继续上升

6。中期妊娠的诊断与监护A

从孕18～20周起孕妇自觉胎动B孕20周左右利用听诊即可听到胎心音C

孕20周可经腹壁触及宫内胎体D

孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm

7。骨盆径线A

髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B

骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄。C

对角径长度减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径长度

D粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度

8。胎盘功能检查

A

孕妇尿中雌三醇值

B

催产素激惹试验C

孕妇血清胎盘生乳素值D

孕妇血清催产素酶值

9。孕36周起产前检查应常规每周1次

10。孕24～36周.宜作骨盆径线内侧量11。孕24周后腹部检查可区别胎头，胎体12.

孕16～20周.抽羊水细胞作染色体检查13。预产期：末次月经第一日算起月份减3或加9

，日数加7

第六单元

正常分娩

1.分娩时最主要的产力是子宫收缩力

2.正常产道骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前3.胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面4.分娩机转：外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系5.正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道

6.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致7.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，肛提肌收缩为主要参与因素8.正常枕先露分娩时，仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时9.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是仰伸10.临产的重要标志是规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降11.进入第二产程的标志是宫口开全12催产素静脉静滴用于低张型宫缩乏力以加强宫缩13.临产时，下列哪种可以灌肠胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa

14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘15.当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应矢状缝结合囟门检查来作依据16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

17.下列哪项产后第一天宫底达脐平是正常产褥期的表现18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后6周19.分娩机转A

俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转等动作都贯穿于下降过程中C

俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的D

内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方E

仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的20.正常胎盘剥离情况A

子宫体变硬呈球形B

宫底向上升达脐上C

阴道口外露脐带自行延长的D

耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩

21.进入产程中的子宫收缩的特征A

是不自主的节律性收缩B

宫缩具有对称性C

宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱D

子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长22临产诊断依据A

渐增性节律性宫缩C

子宫颈管消失D

宫口进行性扩张E

先露部下降

24.关于子宫下段A

系由子宫峡部形成，非孕时长约1cmC

下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄D

子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环E

子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处25.第一产程中肥皂水灌肠禁忌证A

胎膜早破C

心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病D

胎位异常E

初产妇宫口扩张4cm以上26.产程中胎心监护A

听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B

潜伏期应每小时听胎心一次C

活跃期每30分钟听胎心一次E

每次胎心听诊应听1分钟27.下列哪项不属于肛查了解的范围27.骶耻内径长度不属于肛查了解的范围28.接生过程中A

宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B

宫缩时，协助胎头俯屈C

待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸E

胎儿—肩娩出后应注意保护会阴29.

经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开30.胎盘剥离征象：B

子宫底升高且硬C

阴道少量出血

D

外露脐带延长E

压耻骨联合上方，脐带不回缩31

接产要领A

无菌操作，保护会阴B

协助胎头俯屈与仰伸D

必须让产妇与接产者充分合作E

让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口32。.初产妇，第二产程，胎头拨露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴33类人猿型肌盆.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径34。扁平骨盆入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大35。男子型骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小。

第七单元

正常产褥

1．产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

2。初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

3.恶露A

血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B

浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C

白色恶露中含有细菌E

血性恶露持续时间为3日4.初乳

B

含蛋白质多C

含乳糖较少D

含β胡萝卜素多E

含大量免疫抗体，如分泌型IgA

5.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是保持新生儿正确吸吮母乳的姿势6.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复产后6周7.产后子宫颈口完全恢复到正常形态产后1周

8.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需产后10天9.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合产后3～5日

第八单元

妊娠病理

1.关于流产的定义妊娠<28周，胎儿体重<1000g

2.先兆流产，出血量少，宫口闭

3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是宫口开大与否4妊娠早期流产的主要原因是遗传基因缺陷6.习惯性晚期流产最常见于子宫颈内口松弛7过期流产的处理A

刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血B

刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C

刮宫前作好备血，输液准备E

过期流产胎盘机化术中谨防穿孔8.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果输卵管妊娠流产9.关于异位妊娠的诊断后穹隆穿刺最重要10.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是排出蜕膜管型

11.异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外12.

输卵管妊娠最常见的部位是

输卵管壶腹部13.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管14.妊高征最常见的产科并发症是胎盘早期剥离15.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的毒性反应是膝反射减退或消失16.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，红细胞比积检查最关键17妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过，≥5g重度妊高征18引起子痫抽搐的主要病理原因是颅内小动脉痉挛，脑水肿19。妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠20前置胎盘的正确处理是大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产21关于胎盘早剥时的处理，正确的是产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术22。胎盘早期剥离的严重并发症凝血功能障碍23胎盘早剥子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清23最易发生D

IC

的疾病是胎盘早期剥离

24双胎妊娠最常见的并发症为产程延长，产后出血25胎动<10次/12小时提示胎儿缺氧26羊水过多>2000ml

27为羊水过少<300ml

28孕足月时正常羊水量约为1000ml

29

。4小时尿量<100ml者不用硫酸镁

30妊高征心衰治疗不宜用甘露醇

31心脏病孕妇产后出血时禁用麦角新碱

32.产科领域容易致成D

IC

的疾病胎盘早期剥离和羊水栓塞

33妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑前置胎盘34停经3月余，子宫40天妊娠大小稽留流产35人工流产手术中易引起迷走神经综合征

第九单元

高危妊娠

1．关于胎儿成熟度的判定正确的是

磷脂酰胆碱（卵磷脂）与鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎儿肺成熟度最准确的方法

2测定尿中雌三醇值是当前测定胎儿胎盘功能最常用的方法

3.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率L/S比值

4.

妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下提示胎盘功能低下5关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是晚期减速6.高危妊娠是指对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

7羊水甲胎蛋白（A

FP）测定，最适宜于诊断开放性神经管缺损

8.

用于产前诊断羊水穿刺9判断胎儿储备功能NST

10通过E

3

测定了解胎儿胎盘功能

11通过羊水中胆红素测定了解胎儿肝脏成熟度12.胎儿心动过缓胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟

13提示胎儿储备功能丧失胎儿心率静止

第十单元

妊娠合并症

1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是心功能分级

2.妊娠合并风湿性心脏病，休息时心率>110次/分是早期心衰的可靠诊断依据

3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是心衰与感染4.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是宫口开全要防止产妇用力屏气5重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是预防肝昏迷

5

血中谷丙转氨酶增高，HB

sA

g阳性是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据6妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高7妊娠合并肝炎，终止妊娠前用维生素K是正确的8孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高

9病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是用维生素K、C

10.孕34周，心脏改变心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

11妊娠心力衰竭气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿

音，颈静脉充盈

第十一单元

异常分娩

1.关于协调性宫缩乏力正确的是宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑头盆不称3.第一产程活跃期是指宫口扩张3～10cm

4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达2小时以上

5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予肌注杜冷丁6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注7.臀位产妇于第一产程期间不宜灌肠

8.

低张性宫缩乏力时，可用催产素产

9.子宫病理收缩环是子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升10.关于骨盆经线A

对角径小于12cm入口前后径狭窄B

坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C

坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄E

耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度11.关于骨盆狭窄的诊断

A

入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄C

坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄D

耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

E

骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以对角径检查

14.

坐骨棘向内突出不是妇女型骨盆的特点

15.

头位，骨盆入口狭窄（相对性）可以试产

16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是疑有头盆不称时，宜行剖宫产术17.妊娠足月胎儿，颏后位，不可能经阴道分娩

18中骨盆狭窄影响胎头内旋转

19骨盆出口狭窄

坐骨结节间径加后矢状径<15cm20漏斗型骨盆

粗隆间径和坐骨结节间径过短

21.潜伏期延长从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm22。活跃期延长8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

23.

活跃期停滞宫口开全已1小时，胎头下降无进展24.第二产程延长初产妇宫口开全2小时尚未分娩

25临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢原发性宫缩乏力

26

.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力继发性宫缩乏力

27子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力低张性宫缩乏力28.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松高张性宫缩乏力

29

宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm胎头下降延缓

30产妇，规律宫缩5小时，宫口开3

+

cm，行人工破膜后9小时宫口9cm活跃期延长

第十二单元

分娩期并发症

1.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°提示胎儿宫内窘迫

2.关于产后出血的定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

3.羊水栓塞最早出现的症状是急性呼吸衰竭

4.

A

死胎B

重度妊高征C

羊水栓塞E

妊娠合并肝炎易发生因D

IC

导致的产后出血

5.抢救羊水栓塞的措施：A

抗循环衰竭B

抗呼吸衰竭C

纠正D

IC

及继发纤溶E

在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

6

A

晚期减速B

胎动记数<10次/12小时C

羊水黄绿色D

胎儿头皮血pH值7.28是胎儿缺氧的表现

7

.病理性缩复环最常见于头盆不称

8胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂

9.

臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

10

.羊水栓塞早期相符的症状是

呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭

状态11.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿

12胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成胎盘剥离不全

13胎盘与宫壁界限不清胎盘植入

第十三单元

异常产褥

1.褥病率的定义是产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃

2.有关产褥感染指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

3.关于产褥感染的细菌及病源A

大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种B

葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强C支原体和衣原体也是产褥感染的病原体D

厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味E

B

族链球菌产生外毒素与溶组织酶，使其致病力，毒力，播散能力较强可引起严重感染

4致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症β-溶血性链球菌

5产生内毒素最易发生菌血症，而致感染休克大肠杆菌

第十四单元

妇科病史及检查

1.反映卵巢有排卵功能的检查为子宫内膜呈分泌期变化

2.检查卵巢功能准确性最高的方法是子宫内膜病理检查

3.

A

宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B

尿雌三醇测定C

子宫内膜呈增殖期变化D

阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

这些检查能反映雌激素分泌水平

4发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用三合诊

第十五单元

外阴白色病变

1.外阴白色病变的诊断A

活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B

应在病变区作多点活检C

活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类E

由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

第十六单元

女性生殖系统炎症

1.尖锐湿疣的治疗A

药物治疗应用于小的病灶B

常用药物为33%～50%的三氯醋酸C

5ˉFu适用于外阴、肛周疾病D

免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E

激光、冷冻等物理疗法

2.对梅毒的治疗

A

青霉素是首选药物B

对青霉素过敏者可用四环素、红霉素C

母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此孕期应积极治疗E

孕妇对青霉素过敏可选用红霉素，忌用四环素

3.关于淋病

淋球菌侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主

4.关于获得性免疫缺陷综合征

A

是由人免疫缺陷病毒引起B

HIV感染主要通过性行为直接传播C

HIV可通过胎盘传给胎儿E

输入有感染的供血者的血制品，同样可致病

5.

淋病、梅毒、艾滋病为我国法定报告性病6.关于尖锐湿疣

A

尖锐湿疣在性传播疾病中（STD

）中仅次于淋病B

尖锐湿疣的病原体为HPVC

HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关E

免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

7聚合酶链反应法（PC

R）确诊有无衣原体感染最敏感8.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗，是首选治疗方案

9.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感PC

R

10.关于人免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床表现感染症状很少表现在性器官，症状无特异性，很难诊断，故检测HIV抗体是必要的诊断手段

11.关于梅毒梅毒是一种全身病变的性传染病

12

性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛

13.关于淋病的描述A

淋病是当前发生率最高的STD

B淋球菌离体后在干躁下2小时即灭活C一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活E淋病在潮湿环境中可生存较长时间14子宫内膜不是淋病的好发部位15.淋病的临床表现：B

淋病早期局限于生殖道泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带C

淋球菌沿生殖道粘膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，颈管炎D

淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至中毒休克E

淋球菌可经血行播散引起全身性淋病16关于外阴白色病变硬化型苔藓型营养不良的病因与遗传，自身免疫，男性素不足可能有关

18.关于生殖道病毒感染A

生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病毒感染较为常B

生殖道病毒感染可致流产、死胎，胎儿致畸并使新生儿感染C

下生殖道感染途径往往是通过直接接触D

尖锐湿疣由病毒引起，在STD

中仅次于淋病，占第二位

19.关于淋病的治疗

A

淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈B

对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C

淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗E

重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑

20.关于生殖道结核常继发于身体其他部位的结核

21急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染22诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度

23

沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延

24女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性

25.对于阴道炎的治疗A

滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈B

念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C

老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D

阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染

26

卵巢巧克力囊肿不是急性生殖器炎症后病变

27鳞状上皮化生属于子宫颈炎愈合过程

28慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明炎症扩散至盆腔

29

30.治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是造口术30.女性生殖器结核最先累及的部位是输卵管

31.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是弥漫性腹膜炎

32

慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉

33

宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖

子宫颈糜烂

34

.不孕症最常见的原因输卵管炎症35月经过多原因较大子宫壁间肌瘤

36

高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚，诊为急性盆腔炎

37经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，诊为卵巢巧克力囊肿

38.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道霉菌性阴道炎39.因吞噬精虫可引起不孕

滴虫性阴道炎

40妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生霉菌性阴道炎

41

白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效滴虫阴道炎

42外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道粘膜散在红癍点，局部用

甲硝唑43外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道粘

膜红肿，局部

制霉菌素

44生殖器结核是不孕，输卵管碘油造影呈串珠样

45急性盆腔炎是高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高

第十七单元

女性生殖器肿瘤

1.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切

肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）

2.子宫壁间肌瘤最主要的症状为月经过多

3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是下腹部包块5.子宫肌瘤最常见的并发症是继发性贫血7.子宫肌瘤合并妊娠易发生红色变性

8.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑肉瘤变

9.关于子宫内膜癌A

子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌B

为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C

多见于老年妇女D

占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%

10.宫体癌综合征表现A

肥胖B

高血压C

糖尿病D

未婚、少产

11.子宫内膜癌因素

A

与雌激素的长期刺激有关B

腺瘤型增生过长C

不典型增生过长D

腺囊型增生12.内膜癌的癌前病变是子宫内膜腺瘤型增生14.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是分段诊断性刮宫

15.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用孕酮类药物治疗16.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是子宫根治术+盆腔淋巴结清除术

17卵巢肿瘤实质性肿瘤多为恶性

18.卵巢恶性肿瘤的特点是肿瘤生长迅速

19.易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是浆液性囊腺瘤20.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是急性腹痛

21.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为B

型超声22.最常见的卵巢肿瘤是浆液性囊腺瘤23.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为手术加化疗24.卵巢上皮癌最常用的化疗药物顺铂27.成年人最常见的卵巢癌为浆液性囊腺癌30.宫颈癌的病因主要为A

早婚、早育、多产B

包皮垢的影响C

单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染D

慢性宫颈炎及宫颈裂伤31.子宫颈癌的好发部位是鳞-柱上皮交界区34.子宫颈癌的临床分期是根据病灶侵犯范围35.早期发现宫颈癌的最佳方法是宫颈刮片细胞学检查36.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关早期诊断、早期治疗37.下述哪项是早期宫颈癌的症状接触性阴道出血38.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有向下至阴道粘膜39.确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈及颈管活体组织检查41.宫颈癌初程淋巴转移A

宫颈旁淋巴C

闭孔淋巴D

髂内淋巴E

骼外淋巴42.肌瘤小

，无明显症状观察

43

肌瘤>3个月妊娠大小子宫全切术

44

肌瘤有肉瘤变子宫全切+双附件切除术

45

单个浆膜下肌瘤，要求生育者肌瘤剜除术46.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管Ⅱ期.局限在子宫体部Ⅰ期

侵犯附件Ⅲ期

侵犯膀胱Ⅳ期

47

.过期流产先口服乙烯雌酚5天

48.最易发生蒂扭转皮样囊肿

49其上皮与子宫颈上皮相似常为多房粘液性囊腺瘤50其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房

粘液性囊腺瘤

51畸胎瘤生殖细胞瘤52颗粒细胞瘤

特异性索间质肿瘤53纤维瘤特异性索间质肿瘤

54库肯勃瘤胃肠粘膜肿瘤

55绒毛膜促性腺激素刺激引起黄素囊肿

56促卵泡素刺激引起卵泡囊肿能合成内胚窦瘤

57能分泌Hcg绒毛膜癌

58能分泌雄激素卵巢支持细胞—间质细胞瘤

59镜下见分泌粘液的印戒样细胞库肯勃瘤

60颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁Ⅱb

61镜下早期浸润癌Ⅰa

62

.侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润Ⅱa

63侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁Ⅲa64侵犯膀胱Ⅳa65诊断子宫颈癌哪种方法最合适阴道镜取材活检

66

.诊断子宫内膜癌哪种方法最合适分段诊断性刮宫

67广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术浸润癌Ⅰb期

68扩大广泛性子宫切除术浸润癌Ⅱa合并心脏病

69

.全子宫切除术重度非典型增生70激光或冷冻治疗并随访轻度非典型增生

71发病率最高宫颈癌72最难早期发现卵巢癌

73化疗效果好绒毛膜癌74预防措施较得力宫颈癌

第十八单元

滋养细胞疾病

1.关于葡萄胎A

葡萄胎患者较早出现妊高征征象B

葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿D

子宫体积异常增大与妊月不符E

阴道出血多发生在停经2～4月

2。绒癌可发生于流产、足月产后

3.

超声多普勒诊断（+）定完全性葡萄胎的诊断

4

.A

子宫内膜异位症—假孕疗法B

子宫内膜癌晚期—孕酮治疗D

子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗E

青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法

5..绒癌最常见的死亡原因是脑转移6.化疗对绒癌疗效最好

7.葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是阴道有无转移病灶

8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是B

型超声

9.确诊侵葡和绒癌主要取决于有无绒毛结构

10.处理葡萄胎时，最常用的方法吸宫术清除内容物

11.侵葡的特点是葡萄胎组织侵入子宫肌层

12

.部分胎盘水泡样变性是绒毛呈退行性改变16.关于葡萄胎随访葡萄胎排出后，应随访2年

14.葡萄胎处理A

一经确诊，应尽快清宫B

必要的第二次刮宫C

宫腔内刮出物病理检查E

嘱患者术后避孕二年

第十九单元

月经失调

1.

Turner综合征属于卵巢性闭经

2.Sheehan综合征最常见的原因是产后失血性休克

3雌孕激素序贯用药—无子宫出血为子宫性闭经

4.

A

sherman综合征是指子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

5.最为常见的闭经是丘脑下部性闭经6.未婚女青年闭经，检查其卵巢功能简便易行的方法是基础体温测定

7.闭经时孕激素试验（+）表示子宫内膜有雌激素影响8.闭经病人作垂体兴奋试验（+），表示丘脑下部性闭经9.关于闭经的诊断：A

孕激素试验（+）—卵巢能分泌雌激素B

雌激素试验（-）—原因在子宫D

女性第二性征发育良好—原因在子宫E

基础体温双相—原因在子宫10.关于痛经A

原发性痛经在青少年期常见C

疼痛多自月经来潮后开始D

有时伴恶心、呕吐E

妇科检查无异常11.更年期内分泌最早变化的是卵巢功能衰退12.功能失调性子宫出血是指生殖器无器质性病变的出血13.无排卵型功血最见的症状是不规则子宫出血

14.无排卵月经的临床诊断及病理特征是基础体温呈单相

16.功能性月经失调促进排卵的最好方法有氯底酚胺治疗17.诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是月经第5天内膜有分泌反应19.无排卵型功血多发生在青春期和更年期

20.40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳子宫内膜腺瘤型增生过长

21.

子宫内膜已受雌激素影响者用孕激素治疗有效

22.关于排卵型功血周期短，规律，经量多少不定

23.功血最常见于卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用

25.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是诊刮、内膜活检26.

月经周期紊乱+贫血应考虑为功血

27.黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给排卵后肌注黄体酮10mg/d10～14日55.子宫内膜不规则脱落经期第5天子宫内膜为混合型

56.黄体功能不足经前诊刮子宫内膜分泌不足57.无排卵型功血经前诊刮子宫内膜呈增殖期58.Asherman综合征宫腔粘连59.Turnar综合征性染色体异常60.Sheehan综合征产后出血休克

第二十单元

子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1.子宫内膜异位症最常发生的部位是卵巢

4.有关子宫腺肌病月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均增大和质较硬5.子宫内膜异位症最主要的临床特点是痛经和持续性下腹痛

6.子宫内膜异位症痛经的特点是痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解14.Kistner最先提出假孕疗法

15.GnRHˉa是哪种疗法的用药药物性卵巢切除疗法16.有肝功损害者不宜用假绝经疗法17.具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法内美通疗法18.病变不严重，症状轻微者观察19.无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者病灶清除年轻无生育要求保留卵巢功能手术

第二十一单元

女性生殖器损伤性疾病

1.

A

主韧带B

子宫骶韧带C

阔韧带D

肛提肌损伤

与子宫脱垂的发生

2主韧带对防止子宫脱垂最重要

3.子宫脱垂最主要的病因分娩损伤和产褥早期体力劳动

4.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是外阴部有肿物脱出

5.

单纯阴道前后壁膨出或阴道壁囊肿常与子宫脱垂相混淆

6患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断子宫脱垂Ⅱ轻7.重度子宫脱垂（Ⅲ度）常伴有

A

宫颈溃疡B

膀胱、直肠膨出C

张力性尿失禁D

阴道壁溃疡

14.关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出阴式子宫全切术及前后壁修补术

15.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者曼氏手术

第二十二单元

不孕症

1.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者

2年2.据统计正常情况下，婚后2年初孕率为95%.3排卵后，由于孕激素对体温中枢的

作用，基础体温可持续上升12～14天4.女性不孕最常见的因素是输卵管因素5.精子在进入宫腔后，能存活2～3天6.排卵后在体内卵子的寿命是24小时.7与精子产生无关的因素是

输精管结核

8.关于精液正常值

A

精液量为2ml～6ml，平均3～4mlB

pH为7.5～7.8C

精子数>6000万/ml

D

活动数>60%

9.

人工周期不属于生殖医学技术

10.试管婴儿是体外授精与胚泡移植11.诱发排卵的药物是A

克罗米酚B

绝经促性素（hMG）C

黄体生成激素傲慢与偏见 读后感释放激素（LHRH）D

溴隐亭17.继发不孕曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者18.绝对不孕夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者

19.相对不孕夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者

第二十三单元

计划生育

1.负压吸引术危害最大的并发症是子宫穿孔

.人流术后72小时突然阴道流血，最

可能的诊断是吸宫不全

3.妊娠8周时，终止妊娠最常采用的方法是负压吸引术6.人工流产最常见的并发症是吸宫不全7.我国现在最常用的避孕措施为宫内节育器8.人工流产术中患者突然头晕，胸闷，出冷汗，血压下降应给予阿托品9.人工流产术中突然头晕胸闷，血压下降，脉搏变慢，首先考虑人工流产综合征10.人工流产综合征主要是由于机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射11.妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是利凡诺尔羊膜腔内注射12.妊娠12周，需终止妊娠，常用的终止妊娠方法钳刮术16.关于输卵管结扎术时间选择A

非孕妇女月经净后3～4天B

产后48小时内C

人工流产术后48小时内E

哺乳期排除早期妊娠

17.关于节育原理，A

工具避孕—阻止精卵相遇B

宫内节育器—阻止受精卵着床C

口服避孕药—抑制排卵，改变宫颈粘液性状D

输卵管结扎—阻断精卵相遇

18.下述哪项是输卵管结扎的禁忌证滞产产后

37.人工流产术中反复吸刮宫腔易引起宫腔粘连38.哺乳期妊娠子宫人流时易引起子宫穿孔39.人流术中过度刺激宫颈易引起人流综合征40.不全流产易引起失血性休克

41.侵葡阴道转移结节局部选用5-氟尿嘧啶（5-FU）42.绒癌脑转移，鞘内注射选用氨甲蝶呤（MTX）43.侵葡、绒癌病变转移至阴道Ⅱb期44.侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶

总面积占左肺的1/3Ⅲa期

第二十四单元

妇女保健

1.关于更年期保健内容A

防治更年期月经失调B

定期接受妇女病普查C

合理安排生活，注意锻炼身体

E

进行肛提肌锻炼2.关于哺乳期保健内容A

母乳喂养状况B

指导婴儿服饰C

指导避孕D

保持室内空气新鲜

4.关于产前检查时间B

确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查

C

妊娠20～36周起每4周检查一次D

妊娠36周起每周检查一次E

非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次5.关于早产妊娠满28周至不满37足周间分娩6.关于产后检查产后42天去医院做产后健康检查7.关于产后计划生育指导产A

产褥期内禁忌性交C

产后42日起应采取避孕措施D

哺乳者以工具避孕为宜

E

不哺乳者可选用药物避孕8.关于孕期的妇女劳动保护A

孕期不得加班，加点B

满七个月后不得上夜班

C

不得在孕期、产期、哺乳期降低基本工资D

劳动时间进行产前检查，可按劳动工时计算

第四篇:《2016年药学专业知识二考点归纳》

2016年药学咨询师考试时间不远了，下面gkstk小编为大家分享最新药学专业知识二考点，希望对大家考试有所帮助!

第一章 精神与中枢神经系统疾病用药

★镇静催眠药的药理作用→中枢神经系统非特异性抑制，增加剂量，中枢抑制逐渐增强，出现镇静、催眠、昏迷至死亡。

★苯二氮类→具有抗焦虑、抗惊厥作用。

★苯二氮类→妊娠期妇女、新生儿、呼吸抑制、肌无力及严重肝损害患者禁用。

★巴比妥类→晨起“宿醉”现象，老年人注意调整剂量。

★入睡困难→艾司唑仑或扎来普隆。

★夜间易醒或早醒者→氟西泮、三唑仑。

★精神紧张、情绪恐惧的失眠→氯美扎酮。

★精神失调所致的失眠→谷维素。

★早醒、早醒者→夸西泮。

★偶发性失眠→唑吡坦。

★强直阵挛性发作(大发作)→首选药→卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、托吡酯。

★部分性发作→首选药→卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、托吡酯。

★失神发作(小发作)→首选药→乙琥胺、丙戊酸钠。

★肌阵挛发作→首选药→丙戊酸钠。

★苯妥英钠典型不良反应→共济失调、眼球震颤、齿龈增生。

★卡马西平典型不良反应→史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症。

★丙戊酸钠→肝功能损害患者禁用。

★乙内酰脲类→过敏者及阿斯综合征、Ⅱ～Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用。

★选择性5-羟色胺再摄取制剂作用机制→选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度。

★青光眼患者禁用→阿米替林、多塞平。

★窄角型青光眼禁用→四环类及度洛西汀。

★帕罗西汀→可增强口服抗凝药和强心苷的药效。

★乙酰胆碱酯酶抑制剂→抑制胆碱酯酶活性，提高脑内乙酰胆碱的含量。

★吡拉西坦→与华法林合用，可延长凝血酶原时间，诱导血小板聚集的抑制。

★病窦综合征或其他室上性心脏传导阻滞→慎用胆碱酯酶抑制剂。

★多奈哌齐→根据患者肝功能调整剂量。

★阿片类药物作用特点→作用于中枢组织内的阿片受体。

★可待因、双氢可待因→主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。

★吗啡、哌替啶、芬太尼→主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。

★阿片类药物典型不良反应→呼吸系统常见呼吸抑制、支气管痉挛;感官系统少见瞳孔缩小、黄视;罕见视觉异常或复视。

★哌替啶→严禁与单胺氧化酶抑制剂合用。

★阿片类镇痛药与阿托品合用→不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

第二章 解热、镇痛抗炎药及抗痛风药

★吡罗昔康、美洛关于勤奋的议论文昔康→对COX-2的抑制作用比对COX-1的抑制作用强。

★塞来昔布、依托考昔、尼美舒利→选择性COX-2抑制剂，抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，存在心血管不良反应风险。

★阿司匹林→消化道出血、活动性消化性溃疡患者禁用。

★乙酰氨基酚→中、重度发热→轻中度骨性关节炎的首选药→与阿司匹林或其他NSAID类长期大量合用，可增加肾毒性。

★吲哚美辛→禁用于活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者。

★布洛芬→缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状→14岁以下儿童及鼻息肉综合征、血管性水肿患者禁用。

★双氯芬酸→可用于哺乳期妇女。

★昔布类药→磺胺药有过敏史者慎用。

★急性期、痛风关节炎急性发作和预防→首选秋水仙碱。

★血尿酸和24h尿尿酸过多→首选别嘌醇。

★秋水仙碱→骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用。

★苯溴马隆→痛风性关节炎急性发作期禁用。

★静脉注射秋水仙碱只用于禁食患者→如手术后痛风发作。

★肾功能正常或轻度受损者→宜选苯溴马隆。

★尿尿酸≤600mg/24h，且无泌尿系结石者→宜选丙磺舒。

★尿尿酸≥1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时→可选择抑酸药别嘌醇。

第三章 呼吸系统疾病用药

★镇咳药→中枢镇咳药和外周镇咳药，有痰者应先用祛痰药。

★喷托维林→非成瘾性中枢性镇咳药→刺激性干咳或阵咳症状。

★可待因→长期应用可致呼吸抑制和成瘾性。

★右美沙芬→剧咳者首选→与阿片受体阻断剂合用，可出现戒断综合征。

★祛痰药→降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化易于咳出。

★乙酰半胱氨酸→急、慢性支气管炎急性发作→注意支气管痉挛应停药。

★茶碱→支气管哮喘的急性发作及维持治疗→茶碱治疗窗窄，注意监控血药浓度。

★平喘药→主要有β2受体激动剂、白三烯受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、M胆碱受体阻断剂和吸入性糖皮质激素。

★沙丁胺醇、特布他林→短效β2受体激动剂是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药→长期用药时需与吸入性糖皮质激素联合应用。

★孟鲁司特和扎鲁司特→白三烯受体阻断剂，治疗和预防轻度、持续哮喘，但不宜用于急性哮喘发作。

★异丙托溴铵→M胆碱受体阻断剂，一般与β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素联合应用→注意监护抗胆碱药的不良反应(口干、便秘、眼压升高、排尿困难、心悸等)。

★吸入性糖皮质激素→依据哮喘的严重程度选用激素种类和剂量，需掌握正确的吸入方法。长期吸入较大剂量的糖皮质激素需注意激素的全身不良反应。

★倍氯米松→适用于非激素类药治疗无效的慢性支气管哮喘患者，长期服用易导致骨质疏松症。

第四章 消化系统疾病用药

★组胺H2受体阻断剂→阻断组胺H2受体，发挥抑酸作用，代表药物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁→司机、高空作业者避免使用。

★西咪替丁→用于胃及十二指肠溃疡→急性胰腺炎患者禁用。

★质子泵抑制剂→抑制H+，K+-ATP酶，发挥抑酸作用，代表药物奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。长期使用注意低镁血症及骨折风险。

★助消化药→主要是胰酶、胃蛋白酶等消化酶制剂。

★解痉药→非特异阻断胆碱M受体，主要有颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。

2016年药学专业知识二考点归纳2016年药学专业知识二考点归纳

★甲氧氯普胺→阻断中枢、外周多巴胺D2受体，有镇吐、促进胃肠蠕动作用，锥体外系反应明显。

★多潘立酮→阻断外周多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动→适用于各种消化不良，恶心呕吐。

★莫沙必利→5-羟色胺受体激动剂，适用于功能性消化不良、胃食管反流病→无锥体外系反应，催乳素分泌增多及Q-T间期延长和室性心律失常的副作用。

★泻药→包括容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、膨胀性泻药。

★双八面体蒙脱石→通过吸附、收敛发挥止泻作用，可影响其他药物的吸收。

★洛哌丁胺、地芬诺酯→止泻药，作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动。

★微生态制剂→维持肠道微生态平衡，不宜与抗菌药物、小檗碱、活性炭、鞣酸蛋白、铋剂或氢氧化铝同服。

★多烯磷脂酰胆碱→辅助改善中毒性肝损伤→严禁使用含电解质溶液稀释。制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。

★甘草制剂→适用于慢性肝病，改善肝功能异常→易出现低血钾，注意监测血钾水平。

第五章 循环系统疾病用药

★强心苷的作用机制→抑制Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+量增多，K+量减少。使细胞内Ca2+增多，促使肌浆网Ca2+释放。

★强心苷→首选用于伴有心房扑动、颤动的心功能不全患者。

★强心苷药理作用→仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量。

★血管扩张药治疗心力衰竭的药理学依据→降低心脏前后负荷。

★强心苷中毒症状→主要表现为心律失常，最多见的是室性早搏、室上性心动过速。

★强心苷中毒解救→快速型心律失常给苯妥英钠→对心动过缓者给阿托品或异丙肾上腺素。

★地高辛心脏毒性的诱因→低血钾、高血钙和低血镁。

★美托洛尔→严重心动过缓，支气管哮喘者禁用。

★Ⅰa类钠通道阻滞药→抑制Na+内流和K+外流。

★室性早搏的治疗→首选利多卡因。

★治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常→禁用奎尼丁，宜用苯妥英钠。

★胺碘酮→全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%。

★美西律→治疗慢性室性心律失常→禁用二度或三度房室传导阻滞者、严重心动过缓及病窦综合征者。

★普罗帕酮→阵发性室性心动过速及室上性心动过速。

★利多卡因→轻度抑制Na+通道，用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。

★奎尼丁→能引起金鸡纳反应。

★高血压伴肾功能不全的患者→宜选用：利尿药、甲基多巴、肼屈嗪;不宜选用：胍乙啶、可乐定。

★高血压合并冠心病或心力衰竭的患者→宜选用：利尿药、甲基多巴、哌唑嗪、卡托普利;不宜选用：肼屈嗪。

★普萘洛尔→降低肾素活性最强，对心律失常和高血压均有效。

★可乐定的降压机制→激动中枢突触后膜和外周突触前膜α2受体。

★伴有冠心病的高血压患者宜用→硝苯地平。

★伴有脑血管病的高血压患者宜用→尼群地平。

★对肾功能影响较小的抗高血压药→肼屈嗪。

★拉贝洛尔→对α和β受体均有阻断作用。

★高血压合并痛风者不宜用→氢氯噻嗪。

★硝酸甘油抗心绞痛的机制→扩张动脉和静脉，降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血。

★硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是→产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高。

★变异型心绞痛不宜用→β受体阻滞剂。

★变异型心绞痛宜用→钙通道阻滞剂。

★抗心绞痛药物的主要目的是→降低心肌耗氧量。

★治疗高胆固醇血症首选→洛伐他汀。

2016年药学专业知识二考点归纳文章2016年药学专业知识二考点归纳出自利尿剂与泌尿系统疾病用药

★呋塞米→作用于髓袢升支粗段→抑制Na+-K+-2Cl-同向转运，利尿作用最强，起效较快，作用时间短→急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药。

★氢氯噻嗪→作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段→抑制Na+-Cl-同向转运系统→口服利尿剂和降压药→仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的患者。

★对碳酸酐酶的抑制作用→氯噻酮>吲达帕胺、美托拉宗>氢氯噻嗪。

★螺内酯→留钾利尿剂，作用于远曲小管远端和集合管→拮抗醛固酮的排钾保钠作用→利尿作用与体内醛固酮浓度有关，作用弱，起效缓慢而持久→禁用于高钾血症者。

★阿米洛利→高浓度时，可能抑制H+和Ca2+的排泄→适用于水肿性疾病，难治性低钾血症的辅助治疗。★氨苯蝶啶→抑制Na+-K+交换使Na+排出增加，每天需多次给药→严重的肝病患者禁用。

★乙酰唑胺→碳酸酐酶抑制剂，抑制Na+重吸收，增加Na+、H2O与重碳酸盐排出→利尿作用弱而持久，主要用于降低眼内压。

★特拉唑嗪→α1受体阻断剂，减少动力因素→松弛膀胱颈和平滑肌，减轻膀胱出口动力性梗阻→48h即可出现症状改善→适于需要尽快解决急性症状的患者。

★非那雄胺→5α还原酶抑制剂，减少静力因素→干扰睾酮对前列腺的刺激作用，减少膀胱出口梗阻→起效慢→不适于需要尽快解决急性症状的患者→常作为二线药物。

★西地那非→5型磷酸二酯酶抑制剂阻断cGMP降解为5′-cGMP，口服给药后迅速吸收，生物利用度差，一次性治疗药，服用后需要足够的性刺激才能起效→勃起功能正常者禁用。

★睾酮→补充外源性睾酮→直接兴奋中枢神经系统上的雄激素受体→维持人体正常的性冲动。

第八章 内分泌系统疾病用药

★糖皮质激素→肾上腺皮质中层的束状带分泌→调节糖、蛋白质、脂肪代谢→药理作用广泛，抗炎、抗休克、抗毒素、免疫抑制→代表药物氢化可的松、泼尼松、地塞米松。

★糖皮质激素→分为短、中、长效，大剂量冲击、一般剂量长期、小剂量替代疗法。

★糖皮质激素不良反应较多→医源性库欣综合征、升血糖、升胆固醇、升血脂、低钾、低钙、高钠、骨质疏松、消化道溃疡、诱发感染。

★氢化可的松→应用肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，过敏性、炎症性与自身免疫性疾病→结核性、化脓性、细菌性和病毒性感染者忌用。

★雌激素→受体分布广泛→生理作用广泛→促进和维持女性生殖器官和第二性征、促进骨质致密、降低血管通透性和血清胆固醇。

★雌二醇→功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等→禁用于乳房、外阴和阴道黏膜→禁用于乳腺癌或生殖系统恶性肿瘤。

★孕激素→由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮(黄体酮)为主→维持妊娠所必需的、与雌激素共同作用为产乳作准备、大剂量产生抑制排卵作用。

★孕激素长期应用→子宫内膜萎缩、月经减少、闭经，并易诱发阴道真菌感染。

★避孕药→作用多环节和多方面→抑制排卵、阻碍受精→警惕避孕药可促进血栓形成。

★甲状腺激素→包括T3和T4→维持正常生长发育、促进代谢和增加产热、提高交感肾上腺系统的感受性→用于治疗呆小病、黏液性水肿和单纯性甲状腺肿。

★T3、T4分泌不足→引起甲减(婴幼儿—呆小病，成人—黏液性水肿)→需用甲状腺激素治疗。

★T3、T4分泌过多→引起甲亢→需用抗甲状腺药治疗。

★丙硫氧嘧啶→抑制过氧化酶系统→已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，作用较慢。

★甲巯咪唑→起效快而代谢慢，维持时间较长→作用较丙硫氧嘧啶强。

★小剂量碘剂→合成甲状腺激素原料→预防单纯性甲状腺肿。

2016年药学专业知识二考点归纳药学咨询师

★大剂量碘→抑制甲状腺球蛋白水解酶→抑制甲状腺激素释放、甲状腺激素的合成。

★大剂量碘→有自限性，腺泡细胞内碘离子浓度高到一定程度后，细胞摄碘能力自动降低→病情又可复发→不用于常规甲亢的内科治疗→甲亢术前准备、甲状腺危象的治疗。

★1型糖尿病(胰岛素依赖性)→胰岛功能完全缺失。

★2型糖尿病(非胰岛素依赖性)→胰岛功能部分缺失。

★胰岛素→增加血糖去路，减少血糖来源，促进脂肪合成并抑制其分解，促进蛋白质合成抑制其分解。

★胰岛素类→用于1型、2型糖尿病：重度消瘦营养不良者，轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者，合并严重代谢紊乱、重度感染、消耗性疾病和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者，合并妊娠、分娩及大手术者→用药时需监测低血糖。

★磺酰脲类→刺激胰岛β细胞分泌胰岛素→对 1 型糖尿病病人无效→2型糖尿病患者高血糖→代表药物格列本脲、格列美脲、格列齐特。

★格列本脲→治疗轻、中度2型糖尿病→不但与胰岛β细胞的磺脲受体亲和力高，与心肌、血管平滑肌细胞受体也有较高的亲和力→对缺血的心肌有害。

★非磺酰脲类→作用于β细胞膜上的磺酰脲受体→模拟生理性胰岛素分泌→既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖→代表药物瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。

★瑞格列奈→用于2型糖尿病，与二甲双胍合用协同作用更好→ 可引起低血糖，与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性，乙醇可加重本品导致的低血糖症状，并延长低血糖反应的持续时间。

★双胍类药→促进组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖在肠道的吸收，抑制肝糖原异生，以及拮抗胰高血糖素→轻症2型糖尿病患者，尤其适用于肥胖及单用饮食控制无效患者。

★α葡萄糖苷酶抑制剂→竞争性抑制α葡萄糖苷酶，延缓葡萄糖的吸收，降低正常人和糖尿病患者餐后血糖→代表药物阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。

★胰岛素增敏剂→改善胰岛素抵抗，降低高血糖、改善脂肪代谢紊乱、改善胰岛β细胞功能代表药物罗格列酮、吡格列酮。

★罗格列酮→起效缓慢→用于2型糖尿病，与磺酰脲类或双胍类药合用治疗单用时血糖控制不佳者→治疗前后注意监测肝功能。

★钙剂和维生素D→促进骨的矿化，抑制骨的吸收、促进骨的形成。

★双膦酸盐类→骨吸收抑制剂→抑制晶体的聚集和溶解，抑制破骨细胞活性。

★降钙素→参与钙及骨质代谢→直接抑制破骨细胞的活性，阻止钙由骨释出。

第九章 调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药

★钠盐→调节渗透压、电解质及酸碱平衡;参与神经信息的传递;维持血压→浓度过高导致高血压、水钠潴留、组织水肿→妊娠期高血压者禁用。

★钾盐→细胞内液的主要阳离子→常见高钾血症→刺激性强，严禁肌内注射或直接静脉注射。

★硫酸镁→注射给药用于妊娠期妇女，控制子痫抽搐及防止再抽搐。

★钙盐→稳定心肌兴奋性→可兴奋心脏→正在使用强心苷或停用7日内禁用。

★碳酸氢钠→用于代谢性酸中毒，碱化尿液→有溃疡出血、碱中毒、限制钠盐摄入者禁用。

★氯化铵→用于代谢性碱中毒→给药速度过快可出现惊厥、呼吸停止。

★葡萄糖→能量的主要来源→倾倒综合征及低血糖反应。

★二磷酸果糖钠→改善心肌缺血→静滴速度要慢，需单独应用→过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。

★维生素B1→参与维持正常的糖代谢及神经、心脏系统功能→糖皮质激素和促皮质素可对抗其药理作用→大量肌内或静脉注射可能发生过敏反应或休克。

★维生素B2→促进脂肪、糖、蛋白质的代谢，维持皮肤、黏膜和视觉正常功能→大量服用后尿呈黄色。

★维生素B6→参与氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代谢→长期大量使用可引起严重神经感觉异常;缺乏维生素B6时，主要是皮肤和中枢神经系统的表现。

★维生素C→参与多种营养物质的代谢和利用→突然停药可能出现坏血病症状。

★维生素A→对视网膜的功能、上皮组织的生长和分化等有重要作用→防治维生素A缺乏症→长期、大量服用可引起慢性中毒。

★维生素D→促进小肠对钙的吸收→维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症→高磷酸血症及肾功能不全者慎用。

★维生素E→促进生殖力，预防流产→大量应用可致血清胆固醇及三酰甘油升高。

★维生素K→肝脏合成凝血酶原的必需物质→头孢菌素可使其合成减少。

★氨基酸→人体合成蛋白质和其他生物活性物质的底物→使用需控制滴注速度。

第五篇:《药品学综合技能知识竞赛试题（附答案）》

A型题:

第1题

有关药品名称，以下说法错误的是

A.药品名称是药品整顿工作中的重要内容

B.药品名称是药品标准的首要内容

C.药品名称的规范和统一是合理用药的基本保证

D.国家新药评审委员会制定药品命名原则

E.药品名称是新药审批工作的重要内容

第2题

对国际非专利名称，以下说法不正确的是

A.便于国际交流和协作

B.促进世界各国对药品名称的管理

C.有利于加强对药品的监督管理

D.使世界药物名称得到统一

E.由世界卫生组织制定的药物制剂的国际通用名

第3题

药品说明书中药品通用名和商品名的比例不得小于

A.1︰2

B.2︰1

C.1︰3

D.1︰4

E.3︰1

第4题

关于药品剂量，下列说法中错误的是

A.一般药品的常用量是适用于18～60岁成年人的平均剂量

B.临床上采用比最小有效量大，比中毒量小的剂量作为“常用量”

C.小儿剂量较为合理的计算方法是按体表面积计算

D.正常情况下性别不同用药剂量差别不大

E.小儿用药不是单纯的将成人剂量缩减

第5题

负责处方调配的药师要按处方的要求，在所调配药品的包装上写明

A.病人的姓名、年龄、用法

B.用法和用药天数

C.病人的姓名、用量和用法

D.病人姓名、用药天数和用法

E.用法、用量和用药天数

第6题

老年人使用强心苷类药物的剂量一般是成人常用量的

A.20%

B.50%～25%

C.75%～50%

D.75%

E.80%

第7题

与常用的片剂、散剂相比，溶液剂的优点不包括

A.能减低某些易溶药物的局部刺激性

B.能增加某些药物的稳定性和安全性

C.药物的分散度小，吸收快，具有良好的生物利用度

D.有效成分分散均匀，能准确量取使用

E.剂量的大小易调节，容易控制

第8题

以下对量效关系的描述不正确的是

A.量效曲线的50%处可以代表药物的效价

B.达到最大效应后，剂量再增加效应便不再增加

C.恰当的药物剂量应该是使药物在最小的毒副反应下发挥最佳疗效

D.药物必须达到一定剂量才能产生效应

E.效应随剂量的增加而不断增强

第9题

广义地说，药物评价应包括

A.新药临床研究和药物上市后再评价

B.药物临床评价

C.新药的临床前研究

D.临床评价和非临床评价

E.临床前研究和上市后药品的质量评价

第10题

以下对老年人用药，用法安全的是

A.给糖尿病人输注葡萄糖注射液时，应加适量胰岛素及钾盐

B.前列腺肥大患者使用普鲁本辛和氯苯那敏

C.青光眼患者使用颠茄和苯海拉明

D.胆结石患者大量服用钙剂

E.长期使用麻黄素滴鼻液

第11题

以下对婴幼儿使用抗生素叙述正确的是

A.因庆大霉素无需做皮试，方便，故儿童感染性疾病可首选

B.大部分婴幼儿感染性腹泻使用抗生素既不能缩短病程也不能减轻症状

C.喹诺酮类抗生素应作为儿童的主导抗菌药

D.儿童可安全使用四环素

E.儿童感冒可普遍使用抗生素

第12题

下列药物对孕妇的影响错误的是

A.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用

B.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形

C.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

D.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

E.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形

第13题

按非处方药限定疗程用药，症状未缓解或未消失应

A.向医师咨询

B.向药师咨询

C.继续使用该药

D.暂停用药并予以观察

E.改换其它非处方药

第14题

药物临床评价是根据医药学的最新学术水平，对已批准上市的药品

A.是否符合经济、适当的原则作出科学评估

B.是否符合要求作出科学评估

C.是否符合有效性原则作出科学评估

D.是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学评估

E.是否符合安全、有效、适当的合理用药原则作出科学评估

第15题

对上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品

A.主要报告未曾出现的不良反应

B.报告药品使用说明书上未收载的不良反应

C.报告有可能引起的所有可疑不良反应

D.主要报告严重的不良反应

E.主要报告罕见的不良反应

第16题

氨基糖苷类药物的不良反应不包括

A.关节软骨毒性

B.耳毒性

C.肾毒性

D.肝酶升高

E.神经肌肉阻滞

第17题

国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物限制在儿童和青少年中应用的原因是

A.该类药可致新生儿听力受损

B.该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差

C.该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物

D.该类药副作用较多，使用安全性差

E.该类药对幼龄动物的关节软骨有影响

第18题

临床常用平喘药不包括

A.肾上腺皮质激素类

B.β-受体阻滞剂

C.茶碱类

D.抗过敏药

E.抗胆碱药

第19题高血压联合用药的原则应是

A.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

B.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

C.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药

D.第1～3天用第一种药，第四天应加用第二种药

E.同类药物的两种药物合用可以增效

第20题消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是

A.奥美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁

B.奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素

C.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

D.兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑

E.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑

第21题

以下对生物利用度（F)叙述不正确的是

A.用来衡量血管外给药时进入体循环药物的相对数量

B.又称吸收分数

C.药物进入体循环的速度和程度

D.是药物进入体循环的量与所给剂量的比值

E.血管内给药时F＜1，其他给药途径时F=1

第22题

对给药个体化叙述确切的是

A.根据每个病人的具体情况制定给药方案

B.不同性别给药剂量不同

C.不同年龄给药剂量不同

D.不同的民族给予不同的剂量

E.不同的种族给予不同的剂量

第23题

对血药浓度叙述不正确的是

A.血药浓度是指导临床用药的重要指标

B.通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数

C.血药浓度与表观分布容积成正比

D.随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化

E.随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化

第24题

药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于

A.药物的表观分布容积

B.药物的崩解速度

C.药物的血药浓度的高低

D.受体部位活性药物的浓度

E.药物的吸收速度

第25题

氨苯喋啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是

A.ACEI类药物药效降低

B.高血钾

C.ACEI类作用时间延长

D.氨苯喋啶作用时间延长

E.氨苯喋啶药效降低

第26题

特殊解毒剂使用时应注意的是

A.注意剂量，剂量越大越好

B.为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂

C.了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情况掌握使用

D.抓紧时间，越早使用越好

E.不宜太早使用解毒剂，应先注意观察病情

第27题

中毒的一般处理方法不含

A.加速药物排泄，减少药物吸收

B.使用特殊解毒剂

C.支持对症治疗

D.对昏迷状态的病人催吐

E.消除未吸收的毒物

第28题

以下治疗醛类镇静催眠药中毒采用的救、治措施错误的是

A.血压下降可使用肾上腺素

B.葡醛内酯保护肝脏

C.高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻

D.10%葡萄糖注射液促进排泄

E.静注毒毛旋花子苷K解除水合氯醛对心脏的抑制

第29题阿片类药物中毒的首选拮抗剂是

A.阿托品

B.可拉明

C.士的宁

D.美沙酮

E.纳洛酮

第30题

苯二氮（卓)类药物中毒治疗的特异性药物是

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.去甲肾上腺素

D.胞二磷胆碱

E.醒脑静

第31题

药物经济学在控制药品费用方面的作用主要体现在

A.扩大药物的适用范围

B.帮助病人选择便宜药物

C.可指导厂家研制更多的成本低廉的药品

D.用于制订《国家基本药物目录》

E.帮助医院制订医院用药目录，规范医师用药

第32题

成本是指在整个治疗过程中所投入的全部

A.财务资源，物质资源和社会资源的消耗

B.财力资源、物质资源和能量资源的消耗

C.财力资源、物质资源和人力资源的消耗

D.人力资源、物质资源和精力资源的消耗

E.物质资源、财力资源和体力资源的消耗

第33题

以下不属于药物经济学研究要收集的效果资料是

A.存活时间

B.心理、健康咨询费

C.特定时间段的就诊、急诊或就医次数

D.各种生物学检品的检验结果

E.每年病情发作或恶化次数

第34题

药品经营企业对销后退回的药品，收货是凭

A.仓储部门开具的进出货单据

B.验收部门开具的验收单

C.养护部门开具的保养凭据

D.销售部门开具的退货凭证

E.质检部门开具的报告书

第35题

下列属于第二类医疗器械的是

A.医用脱脂纱布

B.医用X线胶片

C.创可贴

D.牙科椅

E.人工肾

第36题

为了防止必要的文献被漏检，可以

A.使用逻辑与

B.调整主题词

C.使用逻辑非

D.使用截词符

E.使用逻辑或

第37题

如检索有关激素治疗流感的文章，使检索更具针对性可以键入

A.激素/流感

B.激素*流感

C.激素+流感

D.激素—流感

E.激素？流感

第38题

药物信息是在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息，其特点不包括

A.内容广泛多样

B.必须去伪存真

C.便于收集、储存

D.新，传递快速

E.紧密结合临床

第39题

下列属于医用高分子制品的是

A.一次性使用输液器

B.医用棉花

C.医用纱布

D.一次性使用集尿袋

E.医用绷带

第40题

通常医疗器械的功能完成的方式是

A.物理

B.生理

C.免疫

D.生物

E.化学

B型题:

第41题

药品说明书最重要组成之一应实事求是全面列出对人体有害或使用目的无关反应及补救措施等是

A.禁忌

B.用法用量

C.药品成分

D.药品的适应症

E.不良反应

第42题

应尽量阐明原因，需单列一项而不能纳入注意事项的是

A.禁忌

B.用法用量

C.药品成分

D.药品的适应症

E.不良反应

第43题

药品说明书的核心部分临床安全、有效用药的重要基础是

A.禁忌

B.用法用量

C.药品成分

D.药品的适应症

E.不良反应

第44题

应注意区分治疗、缓解症状和辅助治疗间的不同的是

A.禁忌

B.用法用量

C.药品成分

D.药品的适应症

E.不良反应

第45题

药品有效的终止日期为2004年10月31日的表达方式是：有效期至

A.2004.10

B.12/10/2004

C.10/12/2004

D.2004-12-10

E.2004.11

第46题

欧洲大多数国家药品有效期为2004年12月10日的表达方式是

A.2004.10

B.12/10/2004

C.10/12/2004

D.2004-12-10

E.2004.11

第47题

日本的药品有效期为2004年12月10日的表达方式是

A.2004.10

B.12/10/2004

C.10/12/2004

D.2004-12-10

E.2004.11

第48题

美国的药品有效期为2004年12月10日的表达方式是

A.2004.10

B.12/10/2004

C.10/12/2004

D.2004-12-10

E.2004.11

第49题

毒性药品的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第50题

麻醉药品注射剂的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第51题

一类精神药品的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第52题

二类精神药品的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第53题

应增加诊断项的粉红色处方是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第54题

保留一年的是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第55题

保留三年的是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第51题

一类精神药品的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第52题

二类精神药品的处方限量是

A.一次不得超过3日常用量

B.一次不得超过2周常用量

C.一次不得超过2日极量

D.一次不得超过7日常用量

E.一次不得超过2日常用量

第53题

应增加诊断项的粉红色处方是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第54题

保留一年的是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第55题

保留三年的是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第56题

当日有效的是

A.放射性药品处方

B.毒性药品处方

C.麻醉药品处方

D.一般药品处方

E.精神药品处方

第57题

饭前（服)在处方和药品说明书中常见的外文缩写是

A.p.r.n

B.a.c.

C.b.i.d.

D.iv

E.q.s.

第58题

静脉注射在处方和药品说明书中常见的外文缩写是

A.p.r.n

B.a.c.

C.b.i.d.

D.iv

E.q.s.

第59题

必要时在处方和药品说明书中常见的外文缩写是

A.p.r.n

B.a.c.

C.b.i.d.

D.iv

E.q.s.

第60题

适量在处方和药品说明书中常见的外文缩写是

A.p.r.n

B.a.c.

C.b.i.d.

D.iv

E.q.s

第61题

特殊药品管理制度是为了

A.防止滥用

B.保证分装准确无误

C.保障患者用药安全，防止历史上的药害事件重演

D.便于对岗位工作人员进行考核审查

E.保证药品质量和发药质量

第62题

查对制度是为了

A.防止滥用

B.保证分装准确无误

C.保障患者用药安全，防止历史上的药害事件重演

D.便于对岗位工作人员进行考核审查

E.保证药品质量和发药质量

第63题

岗位责任制度是为了

A.防止滥用

B.保证分装准确无误

C.保障患者用药安全，防止历史上的药害事件重演

D.便于对岗位工作人员进行考核审查

E.保证药品质量和发药质量

第64题

药品不良反应报告制度是为了

A.防止滥用

B.保证分装准确无误

C.保障患者用药安全，防止历史上的药害事件重演

D.便于对岗位工作人员进行考核审查

E.保证药品质量和发药质量

第65题

既有局部作用又有全身治疗作用的是

A.气雾剂

B.注射剂

C.栓剂

D.溶液剂

E.片剂

第66题

稳定性差，易发生危险的是

A.气雾剂

B.注射剂

C.栓剂

D.溶液剂

E.片剂

第67题

药物肺部吸收的干扰较多，吸收不完全且变异性较大的是

A.气雾剂

B.注射剂

C.栓剂

D.溶液剂

E.片剂

第68题

水性制剂易霉败，配伍使用时易发生配伍禁忌的是

A.气雾剂

B.注射剂

C.栓剂

D.溶液剂

E.片剂

第69题

须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全、经济等因素是合理用药适当性要求的

A.适当的治疗目标

B.适当的用药对象的要求

C.适当的药物的要求

D.适当的时间的要求

E.适当的途径的要求

第70题

强调特殊病人用药禁忌是合理用药适当性要求的

A.适当的治疗目标

B.适当的用药对象的要求

C.适当的药物的要求

D.适当的时间的要求

E.适当的途径的要求

第71题

注意药物与机体之间的相互关系是合理用药适当性要求的

A.适当的治疗目标

B.适当的用药对象的要求

C.适当的药物的要求

D.适当的时间的要求

E.适当的途径的要求

第72题

需要在实施者和接受者之间达成共识的是合理用药适当性要求的

A.适当的治疗目标

B.适当的用药对象的要求

C.适当的药物的要求

D.适当的时间的要求

E.适当的途径的要求

第73题氨茶碱与镇静催眠药合用可

A.延缓耐药性的发生

B.降低毒性

C.增强疗效

D.降低疗效

E.减少副作用

第74题

长期使用降压药会

A.延缓耐药性的发生

B.降低毒性

C.增强疗效

D.降低疗效

E.减少副作用

第75题异烟肼与维生素B6合用可

A.延缓耐药性的发生

B.降低毒性

C.增强疗效

D.降低疗效

E.减少副作用

第76题

儿童使用去痛片易出现

A.血尿

B.柯兴征

C.高钙血症

D.雷耶（Reye's)综合征

E.再生障碍性贫血和紫癜

第77题

治疗儿童佝偻病时长期大量使用鱼肝油丸可引起

A.血尿

B.柯兴征

C.高钙血症

D.雷耶（Reye's)综合征

E.再生障碍性贫血和紫癜

第78题

儿童使用感冒通退热可引起

A.血尿

B.柯兴征

C.高钙血症

D.雷耶（Reye's)综合征

E.再生障碍性贫血和紫癜

第79题

儿童病毒性感冒使用阿司匹林退热可引起

A.血尿

B.柯兴征

C.高钙血症

D.雷耶（Reye's)综合征

E.再生障碍性贫血和紫癜

第80题

虽经肾排泄，但对肾脏毒性不大可适当调整剂量的抗菌药物是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.青霉素

D.氯霉素

E.链霉素

第81题

肝病患者合并痢疾、伤寒时选用的药物需密切观察血象变化的是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.青霉素

D.氯霉素

E.链霉素

第82题

肝病患者合并心功能不全使用强心药时应选用

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.青霉素

D.氯霉素

E.链霉素

第83题

服用期间不得饮酒的非处方药是

A.苯甲酸复方制剂

B.复方醋酸甲地孕酮

C.法莫替丁

D.盐酸异丙嗪

E.干酵母

第84题

不宜与碱性药物合用的非处方药是

A.苯甲酸复方制剂

B.复方醋酸甲地孕酮

C.法莫替丁

D.盐酸异丙嗪

E.干酵母

第85题

严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用的非处方药是

A.苯甲酸复方制剂

B.复方醋酸甲地孕酮

C.法莫替丁

D.盐酸异丙嗪

E.干酵母

第86题

肝病、肾病患者禁用的非处方药是

A.苯甲酸复方制剂

B.复方醋酸甲地孕酮

C.法莫替丁

D.盐酸异丙嗪

E.干酵母

第87题

没有任何选择的余地，属于绝对禁止使用的药品，在药品说明书中即是

A.慎用

B.忌用

C.禁用

D.“二号一标”

E.无病用药

第88题

避免使用，最好不用，一旦服用有引起明显的不良反应和不良后果，在药品说明书中是指

A.慎用

B.忌用

C.禁用

D.“二号一标”

E.无病用药

第89题

用药时要小心谨慎，在使用该药品时要注意观察，如出现不良反应应当立即停药，在药品说明书中是指

A.慎用

B.忌用

C.禁用

D.“二号一标”

E.无病用药

第90题

主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是

A.首剂效应

B.药物变态反应

C.停药综合征

D.药物依赖性

E.遗传药理学不良反应

第91题

主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应的药物不良反应是

A.首剂效应

B.药物变态反应

C.停药综合征

D.药物依赖性

E.遗传药理学不良反应

第92题

主要表现为症状反跳的药物不良反应是

A.首剂效应

B.药物变态反应

C.停药综合征

D.药物依赖性

E.遗传药理学不良反应

第93题

可致肾病综合征不良反应的非甾体抗炎药是

A.萘普生

B.酮洛芬

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.喹诺酮类药物

第94题

可致膜性肾病不良反应的非甾体抗炎药是

A.萘普生

B.酮洛芬

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.喹诺酮类药物

第95题

可致肾衰和水肿不良反应的非甾体抗炎药是

A.萘普生

B.酮洛芬

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.喹诺酮类药物

第96题

65岁以下，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选药物是

A.阿卡波糖

B.使用一种口服降糖药

C.双胍类

D.控制饮食，增强体育运动

E.格列齐特

第97题

新诊断的糖尿病患者首选的是

A.阿卡波糖

B.使用一种口服降糖药

C.双胍类

D.控制饮食，增强体育运动

E.格列齐特

第98题

合并有肾功能损害不宜选用的抗高血压药是

A.福辛普利

B.中枢性降压药

C.普萘洛尔

D.噻嗪类利尿剂

E.肼屈嗪

第99题

合并脑卒中不宜选用的抗高血压药是

A.福辛普利

B.中枢性降压药

C.普萘洛尔

D.噻嗪类利尿剂

E.肼屈嗪

第100题

合并冠心病不宜选用的抗高血压药是

A.福辛普利

B.中枢性降压药

C.普萘洛尔

D.噻嗪类利尿剂

E.肼屈嗪

第101题

合并支气管哮喘不宜选用的抗高血压药是

A.福辛普利

B.中枢性降压药

C.普萘洛尔

D.噻嗪类利尿剂

E.肼屈嗪

第102题

治疗消化性溃疡推荐单一的晚间给药方案的是

A.组胺H2受体拮抗剂

B.抗Hp的三联用药

C.质子泵抑制剂

D.胃粘膜保护药

E.抗酸药

第103题

治疗消化性溃疡目前很少单一应用，仅作为加强止痛的辅助治疗的是

A.组胺H2受体拮抗剂

B.抗Hp的三联用药

C.质子泵抑制剂

D.胃粘膜保护药

E.抗酸药

第104题

作用于胃酸分泌中最重要和最终环节的治疗消化性溃疡药物是

A.组胺H2受体拮抗剂

B.抗Hp的三联用药

C.质子泵抑制剂

D.胃粘膜保护药

E.抗酸药

第105题硝苯地平和美托洛尔药物之间的相互作用属于

A.与血浆蛋白结合

B.排泄

C.作用于不同作用点的协同作用

D.作用于同一受体的拮抗作用

E.酶诱导作用

第106题巴比妥类使口服避孕药效果降低属于药物相互作用

A.与血浆蛋白结合

B.排泄

C.作用于不同作用点的协同作用

D.作用于同一受体的拮抗作用

E.酶诱导作用

第107题卡马西平使环孢素疗效降低属于药物相互作用

A.与血浆蛋白结合

B.排泄

C.作用于不同作用点的协同作用

D.作用于同一受体的拮抗作用

E.酶诱导作用

第108题

美托洛尔和肾上腺素药物之间的相互作用属于

A.与血浆蛋白结合

B.排泄

C.作用于不同作用点的协同作用

D.作用于同一受体的拮抗作用

E.酶诱导作用

第109题

可与硫代硫酸钠交替使用解救氰化物中毒的是

A.青霉胺

B.亚甲蓝

C.二巯基丙醇

D.依地酸钙钠

E.二巯基丁二酸钠

第110题

口服可治疗肝豆状核变性病的是

A.青霉胺

B.亚甲蓝

C.二巯基丙醇

D.依地酸钙钠

E.二巯基丁二酸钠

第111题

尤以铅中毒疗效好的解毒剂是

A.青霉胺

B.亚甲蓝

C.二巯基丙醇

D.依地酸钙钠

E.二巯基丁二酸钠

第112题

处理皮肤上的苯酚可用

A.以5%氯化钙溶液清洗

B.用水冲洗，再以5%碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷

C.先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤

D.立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂

E.先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

第113题

氯化钙灼伤的急救处理可用

A.以5%氯化钙溶液清洗

B.用水冲洗，再以5%碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷

C.先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤

D.立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂

E.先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

第114题

硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理可用

A.以5%氯化钙溶液清洗

B.用水冲洗，再以5%碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷

C.先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤

D.立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂

E.先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

第115题

成本效果分析的特点是

A.成本和治疗结果均用货币表示

B.假定临床效果完全相同

C.是成本效用分析的一种特例

D.治疗结果采用临床指标表示，如治愈率

E.治疗结果考虑用药者意愿、偏好和生活质量

第116题

成本效益分析的要求是

A.成本和治疗结果均用货币表示

B.假定临床效果完全相同

C.是成本效用分析的一种特例

D.治疗结果采用临床指标表示，如治愈率

E.治疗结果考虑用药者意愿、偏好和生活质量

第117题

成本效用分析要结合考虑的是

A.成本和治疗结果均用货币表示

B.假定临床效果完全相同

C.是成本效用分析的一种特例

D.治疗结果采用临床指标表示，如治愈率

E.治疗结果考虑用药者意愿、偏好和生活质量

第118题

遇光易引起变化的药品的保管方法是

A.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧

B.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装

C.应密封置于阴凉干燥处

D.可贮存于严密的药箱内

E.必须保存于密闭的闭光容器中

第119题

见光易氧化分解的药物的保管方法是

A.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧

B.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装

C.应密封置于阴凉干燥处

D.可贮存于严密的药箱内

E.必须保存于密闭的闭光容器中

第120题

易吸湿的药品的保管方法是

A.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧

B.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装

C.应密封置于阴凉干燥处

D.可贮存于严密的药箱内

E.必须保存于密闭的闭光容器中

X型题:

第121题

我国药名使用的主要依据是

A.INN命名原则

B.中国药典

C.《中国药名通用名称》

D.医院协定处方集

E.药名命名原则

第122题

我国目前处方的分类包括

A.电子处方

B.医师处方

C.药师处方

D.协定处方

E.法定处方

第123题

医师开处方应遵循合理用药的原则是

A.严格掌握适应证、禁忌证，正确选择药物

B.尽量考虑联合用药以增强药物疗效

C.能一种药物治愈的疾病不加用另外的药物

D.在尚未有明确诊断时先预防用药

E.充分考虑影响药物作用的因素后制定合理用药方案

第124题

以下对肝病用药叙述正确的是

A.维生素B1对某些肝病患者可致病情加剧

B.四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增高

C.维生素B12有改善肝脏局部循环的作用

D.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的

E.有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的

第125题

小儿使用非处方药应注意

A.应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂

B.平喘药作为非处方药不推荐儿童使用

C.儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法

D.对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害，严重者可致肝昏迷死亡

E.应慎用糖皮质激素类软膏剂

第126题

以下与剂量不相关的药源性疾病及特点的是

A.青霉素等药物给致敏患者引起的药物变态反应

B.抗凝血药引起的出血

C.磺胺类药物给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用可引起溶血性贫血

D.氨基苷类抗生素引致的耳聋

E.难预测，发生率低，病死率高

第127题

ACEI类和AT1受体拮抗剂可用于治疗的高血压是

A.伴高血钾

B.伴妊娠

C.合并糖尿病或糖耐量降低的

D.合并有肾功能损害

E.合并有心力衰竭或左室肥厚

第128题

以下对调高血脂药物的选择正确的是

A.血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶

B.高凝血倾向宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，不宜用泛硫乙胺

C.溃疡病和痛风不宜用烟酸

D.糖尿病宜用苯扎贝特、阿西莫斯和烟酸

E.使用免疫抑制剂环孢素者不宜用他汀类

第129题

奥美拉唑适用于

A.反流性食管炎

B.卓-艾综合征

C.十二指肠溃疡

D.消化性溃疡急性出血

E.胃溃疡

第130题

以下食物可影响药物代谢酶的是

A.酒精

B.葡萄柚汁

C.油脂

D.糖类

E.烟草

第131题

以下需要进行血药浓度监测的药物是

A.安全范围窄的药物

B.治疗指数高的药物

C.具有非线性药代动力学特征的药物

D.具有线性药代动力学特征的药物

E.毒副作用强的药物

第132题

下列引起血药浓度改变的病理因素是

A.肾功能受损

B.胃肠道pH

C.高脂血症

D.充血性心衰

E.肝功能受损

第133题

下列与华法令有相互作用的药物包括

A.降血脂药

B.5-羟色胺再摄取抑制剂

C.甲状腺激素

D.非甾体抗炎药

E.雄激素类

第134题

治疗巴比妥类药物中毒采用的办法是

A.深昏迷时可选用尼可刹米

B.1︰5000高锰酸钾溶液洗胃

C.20%甘露醇200ml静注利尿

D.5%碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄

E.洗胃后可将高锰酸钾溶液留于体内以促进药物排泄

第135题

误服大剂量溴化物时应采取的解救措施是

A.口服氯化钠6～8g以加速溴离子的排泄

B.呼吸抑制时应用中枢兴奋药

C.高渗盐水催吐

D.硫酸钠导泻

E.生理盐水洗胃

第136题

以下对易燃、易爆危险品的保管方法叙述正确的是

A.应分类堆放

B.严禁烟火，不准明火操作

C.危险品的封口必须坚实、牢固、密封

D.钾、钠等金属应存放于煤油中

E.严格不得与其他药品同库贮存

第137题

以下对药品养护工作的说法正确的是

A.应建立药品养护档案

B.对储存时间长的药品应抽样送检

C.库存养护中如发现质量问题，应暂停发货

D.对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录

E.对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检

第138题

药品费用控制方法有

A.药物利用评价

B.药品价格控制

C.风险共担合同

D.制订医疗保险用药目录

E.制订国家基本药物目录

第139题

收集、获取药物信息的途径有

A.参加继续教育

B.查阅专业期刊

C.参加学术会议

D.深入临床向医生、护士学习

E.利用计算机建立咨询服务系统

第140题

对于无电源驱动的医疗器械的安全性主要考虑

A.电气安全

B.细菌感染

C.防电击危险

D.生物相容性

E.防机械危险

(试题2完)

A型题答案：

1.

D

21.

E

2.

E

22.

A

3.

A

23.

C

4.

B

24.

D

5.

C

25.

B

6.

B

26.

C

7.

C

27.

D

8.

E

28.

A

9.

D

29.

E

10.

A

30.

B

11.

B

31.

E

12.

E

32.

C

13.

A

33.

B

14.

D

34.

D

15.

C

35.

A

16.

A

36.

E

17.

E

37.

B

18.

B

38.

C

19.

C

39.

D

20.

D

40.

A

B型题答案：

41.

E

61.

A

42.

A

62.

E

43.

B

63.

D

44.

D

64.

C

45.

A

65.

C

46.

C

66.

B

47.

D

67.

A

48.

B

68.

D

49.

C

69.

E

50.

E

70.

B

51.

A

71.

C

52.

D

72.

A

53.

C

73.

E

54.

D

74.

D

55.

C

75.

B

56.

D

76.

E

57.

B

77.

C

58.

D

78.

A

59.

A

79.

D

60.

E

80.

C

81.

D

101.

C

82.

A

102.

A

83.

D

103.

E

84.

E

104.

C

85.

C

105.

C

86.

B

106.

E

87.

C

107.

E

88.

B

108.

D

89.

A

109.

B

90.

B

110.

A

91.

D

111.

D

92.

C

112.

E

93.

A

113.

C

94.

B

114.

D

95.

C

115.

D

96.

C

116.

A

97.

D

117.

E

98.

D

118.

B

99.

B

119.

E

100.

E

120.

A

C型题答案：

121.

BC

122.

BDE

123.

ACE

124.

ABCDE

125.

ABCDE

126.

ACE

127.

CDE

128.

ACE

129.

ABCDE

130.

ABE

131.

ACE

132.

ABCDE

133.

ABCDE

134.

ABCD

135.

ABCDE

136.

ABCD

137.

ABCDE

138.

ABCDE

139.

ABCDE

140.

BD

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