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如果你是医院护士，现在有84消毒药液50ml，你能给感冒病人配置多少毫升的消毒药水。

第一篇:《护理知识竞赛题含答案》如果你是医院护士，现在有84消毒药液50ml，你能给感冒病人配置多少毫升的消毒药水。

护理知识竞赛题含答案（1）

1、健康的定义：（不但是没有疾病或缺陷，还要有完好的生理、心理状态和完好的社会适应能力。）

2、世界上第一所护士学校的创建地是（英国）

3、我国第一所护士学校成立于那年那座城市 （1888年福州）

4、护理服务的对象是什么 （所有人）

5、心理健康指（人格完整，良好的人际关系，明确的生活目标）

6、新卫生改革方案5项内容是什麽：

①加快推进基本医疗保障制度建设

②初步建立国家基本药物制度

③健全基层医疗卫生服务体系

④促进基本公共卫生服务均等化

㈤推进公立医院改革

7、“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”这句话出于 (南丁格尔)

8、社会主义医学人道主义的核心是(尊重患者)

9、管理的对象包括 ：（人、 财、物、时间、信息五要素。）

10、所谓人本原理，就是（以人为本的管理原理。）

11、质量管理按阶段不同可分为基础质量、环节质量、和（终末质量。）

12、我国至今获南丁格尔奖章者共（53人），第一获奖人是（王秀瑛。）

13、提高护理质量的先决条件是（基本功训练）

14、领导者科学决策的重要前提条件下，不断创新进取的首要因素是（思维能力）

15、常用于处理抢救及紧急情况的领导方式是（权威型）

16、在卫生技术人员中，护理人员占的比例是（50%）

17、我国护理改革的重点工作为（整体护理技术）

18、进行质量管理的基础是（标准化）

19、护理管理的核心是（护理质量管理）

20、一级护理病人每日所需护理时数为（4.5小时）

21、PDCA循环包括（计划、检查、执行、处理、评价）

22、医院的任务是（医疗、科研、教学、预防、计划生育指导）

23、护理管理者的基本素质包括（心理素质、.知识素质、身体素质、能力素质、政治素质）.

24、语言性沟通是指（使用语言并诱发语言的沟通方式。）

25、非语言性沟通是指（以语调、行为、举止和表情动作等作为沟通的方式。）

26、患病初期及康复期，角色身份一时难以转变，这种心理称为（习惯性心理。）

27、患病后信心不足，期待别人来关心，帮助和照顾，这种心理称为（依赖性心理。）

28、病人有意无意地透露自己的社会角色身份，这反映了患者的什么心理（自尊心理。）

29、因病伤残患者主要情绪障碍主要表现为为（焦虑和抑郁。）

30、手术前患者心理活动的特点是:（一是害怕，二是担心。）

31、传染科病人由于被隔离，容易产生什么心理（自卑孤独心理）。

32、护士职业所需的最突出的注意品质是（灵活性。）

33、护士职业所需的最突出的道德特点是（利他精神。）

34、护士娴熟的技术要求是（稳、准、快、好。）

35、护士职业所需要的情绪特点是（积极而稳定。）

36、瘫痪病人早期的心理护理重点是( 应告诉病人恢复的希望很大，消除病人的忧虑和烦恼)

37、对护士记忆力的最主要要求是( 记忆的精确性)

38、护士职业成功的最主要因素是( 人际交往能力 )

39、护士职业道德的核心是( 利他和助人)

40、面对肢体瘫痪后遗症的病人，心理护理应着重( 鼓励面对现实，帮助进行代偿性功能锻炼)

41、《国际护士守则》规定，护士的职责是 ( 增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦 )

42、高血压脑病时最常见的症状是（头痛、头晕。）

43、*高血压的诊断标准是（BP≥140／90mmHg 。）

44、老年糖尿病人治疗原则是（首选口服降糖药）

45、吃盐过多的害处有(机体缺钾、血压升高、消化道癌的发病率增高)

46、机械通气是指（利用呼吸机把气体送入及排出肺部的一种技术。）

47、呼吸道疾病出现的大咯血是指（200ml/次）

48、蛋白代谢的主要器官是（肝脏）

49、什么是心脏骤停：又称心源性猝死。是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致的循环中断。

50、院前急救的目的是什么（挽救生命、安全转运。）

51、复苏的最终目的是（脑复苏。）

52、休克指数等于1时，提示失血量占血容量的多少（20%-30%。）

53、脑复苏体温降至亚冬眠水平温度是35℃，冬眠水平温度是（32℃。）

54、上臂扎止血带时，不可扎在上1/3处，原因是（以免损伤桡神经。）

55、患者洗胃过程中出现血性液体，应如何处理（立即减慢速度，动作轻柔，缓进缓出）。56、口对口通气的吹气量应该是（800～1200ml）

57、过敏性休克主要致死原因是（喉头水肿）

58、失血性休克病人出现呼吸急促，提示病人失血量超过（40% ）

59、灾难急救中休克病人救护的首要环节是（消除病因，补充血容量）

67、黑便，提示消化道出血量为：（50ml）

60、开放性气胸急救处理首先要（用厚敷料封闭伤口）

61、不明毒物中毒时适用洗胃的液体为（温开水或生理盐水）

62、氰化物中毒的特效解毒剂是（亚硝酸钠）

63、进行胸外心脏按压时，掌根应放在什么位置（胸骨中下1／3处）

72、一位急诊病人同时出现以下几种病情，你首先抢救哪一种（窒息）

64、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道异物）

65、器官移植是指（采用手术方法将器官移植到自己体内或另一个体内。）

66、目前居人体器官和组织移植中首位的移植是( 角膜移植)

67、肾移植加速排异反应发生的时间为(术后2天～5天出现)

68、肝移植术后急性排斥反应最早在术后（6~10d ）

69、纤维内镜消毒剂首选 （ 2%戊二醛 。）

70、医院内泌尿道感染最常见的诱因为（留置导尿管 。）

71、接触传染病人、感染伤口及污染物品后双手应（先消毒再清洗 。）

72、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是方法是 ( 压力蒸气灭菌法)

73、我国医院感染最常发生的部位是 ( 呼吸道)

74、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为 (丙型肝炎病毒)

75、《医院感染管理规范》中规定对消毒物品进行消毒灭菌效果监测的卫生学标准是（不得检出致病微生物）

76、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材必须多长时间消毒1次（1天）

77、《医院感染管理规范》规定病人床单、被套、枕套每周更换的次数（1~2次）

78、《医院感染管理规范》规定弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理（立即消毒）

79、被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是（.单独消毒、清洗）

80、戊二醛对医疗器械泡浸灭菌需要多少时间（10h）

81、医护人员标准洗手的时间要求是（不少于10~15秒 ）

82、医院感染的感染源当中最重要的感染源是（已感染的病人 ）

83、《护士条例》的实施时间是（自2008年5月12日起施行。呼啦圈瘦身）

84、护士执业注册有效期为（5年。）

85、申请护士执业注册者，应当在综合医院完成护理临床实习多长时间：(8个月)

86、护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前多长时间提出(30日)

87、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出 （3年）

88、延续执业注册有效期为（5年）

89、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册（2年）

90、护士条例执行时间是(2008.5.12)

100、国家对传染病防治的方针是什么(预防为主)

101、国家实行无偿献血制度提倡的健康公民自愿献血的年龄是(18～50周岁)。

102、血站对献血者每次采集血液量一般为多少毫升(200)

102、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了什么 （技术操作规程）

104、护理工作中杜绝差错事故的重要措施是 （制度约束）

105、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内(补记，并加以注明。（6小时）

106、打电话时应遵循的原则是（通话3分钟原则）。

107、接电话时应遵循的原则是（铃响不过三声原则）。

108、护士应具备的四心是（细心、热心、爱心、耐心）。

109、端治疗盘时前臂与上臂的角度应是（90°）

110、站姿时两脚尖角度为（ 45°）

111、护士的行姿步态应（直线前进）

112、国际社会公认的第一礼俗是（女士优先）

113、一般性拜访的最佳交往时间是（半小时）

114、正确握手的时长一般为（3秒）

115、与熟人交往时应相距（1米）左右

116、女士座在椅子上时应占椅子的（2/3）

117、护士在工作中应怎样称呼病人？(小学语文三年级姓名)

118、打电话时，话筒与自己的口部最规范的距离是（2-3厘米）

119、根据礼仪规范，在握手时，由谁首先伸出手来“发起”握手（尊者决定）

120、一般情况下，服务距离以多远为宜（0.5-1.5米之间）。

121、入座时从座位的哪侧就座。（左）

122、护士的举止礼仪包括（站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿）

123、 请说出常用的“十字”文明用语：（您好、请、对不起、 谢谢、再见。）

124、护士应做到的四轻是什么：（走路轻、关门轻、讲话轻、操作轻。）

125、护士举止礼仪原则是什么：（稳重、端庄、大方、优美。）

126、什么叫舒适：（指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。）

127、什么叫脉搏短绌：（在单位时间内脉率少于心率。）

128、生命体征指的是（体温、脉搏、呼吸、血压的总称。）

129、三查七对的内容是：（三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。）

130、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是（喉头水肿和气促。）

131、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是（骶尾部。）

132、一般普通病室适宜的温度是（ 18—22℃ ） 相对湿度为（50%—60% 。）

133、静脉输液时应根据患者病情调节输液速度，*一般（40—60滴／min，）小儿（20—40滴／min。）

134、使用干燥无菌持物钳和容器时，应每几小时更换1次。（4小时 ）

135、低盐饮食*每天进食食盐应少于（ 2g或酱油10mL／d。）

136、指端血液循环的观察包括一看二摸三试验如何解释（即看颜色，摸温度及张力，试验毛细血管反应）

137、在生理情况下，同龄女性体温与于男性体温的差别(女性体温高于男性)

138、体温骤降时，容易引起患者那些不适(虚脱)

139、一级护理的患者护士应每隔多长时间观察1次。(15～30分钟)

140、洗胃时每次灌入量一般为多少 (300~500 mL)

141、判断题：心肺复苏过程中，胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷多少 (4~5 cm)

142、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般*滴速为（40~60滴/分钟）

143、立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行 ( 15分钟内)

144、护理一般传染病患者时，应使用几层纱布口罩(8～12层)

145、体温骤降时，患者最易出现 ( 虚脱 )

146、药效发挥最快的给药途径是 ( 静脉注射)

147、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( 盐酸肾上腺素)

148、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及

持续响亮的“水泡音”，你认为是 ( 空气栓塞)

149、测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计，首先应( 及时清除口腔内玻璃碎屑)

150、医院饮食可分为 (基本饮食、治疗饮食、试验饮食)

151、用氧安全“四防”措施是 ( 防热、防火、防震、防油 ).

152、青霉素过敏试验阳性患者，应将结果醒目地注明在(医嘱单、.注射单、床头卡、体温单、门诊卡 )

153、慢性支气管炎最主要的并发症是（肺气肿、肺心病。）

154、伴高血压的支气管哮喘发作时，首选什么药物（舒喘灵）

155、气胸常规抽气穿刺部位在（锁骨中线第2肋间）

156、意识障碍按意识障碍的程度分为（嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。）

157、糖尿病患者失明的主要原因是（视网膜病变。）

158、糖尿病的基础治疗包括（饮食治疗、适宜的体育锻炼。）

159、Ⅱ型糖尿病的发病机制是（胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷）

160、糖尿病性神经病变最常见的部位是（周围神经病变）

161、目前诊断糖尿病的主要依据是（糖化血红蛋白测定）

162、尿毒症患者出现手足抽搐多数是因为（低血钙）

163、常规血液透析常用的抗凝药物是（肝素）

164、急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是（血尿）

165、急性肾炎患者一般饮食原则应为（低盐）

166、肝硬化病人适宜的饮食要（高热量、高蛋白、高维生素。）

167、急性左心衰发生时，病人需采取的体位是（坐位，两腿下垂）

168、引起心肌炎的最常见病毒是（柯萨奇病毒）

169、直肠癌最主要的转移途径（淋巴转移）

170、急性阑尾炎的典型疼痛部位（右下腹）

171、甲状腺手术后，出现喉返神经的损伤，产生麻痹，一般可于多少时间内恢复功能（3~6个月）

172、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（急性胰腺炎）

173、膀胱镜刺激征包括：（尿频、尿急、尿痛）

174、急性肾衰早期，最常见的表现是（少尿．尿比重低）

175、诊断肾结核最可靠的依据是（尿培养结核杆菌阳性）

176、术后尿潴留的处理首先是（诱导病人自行排尿）

177、肾移植最佳的供者是（同卵孪生）

178、膀胱破裂最好的诊断方法是（注入一定量的液体不能全部抽出）

179、泌尿系统损伤最常见的部位是（男性尿道）

180、前列腺增生病人最早出现的症状是（尿频）

181、膀胱冲洗时冲洗液的温度为（38~40度）

182、肢体热水烫伤后立即采取何种措施可减轻热力损伤（浸入冷水中）

183、小儿烧伤补液时，判断血容量的重要指标是（尿量）

184、异位妊娠常发生的部位是（输卵管）

185、新生儿开始游泳的最佳时间是出生后（48小时）。

186、导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是（接受日光照射不足 ）

187、足月新生儿生理性黄疸多出现于（出生后2—3天）

188、在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐(2半岁)

189、新生儿疾病筛查血样采集时间应在出生什么时间为宜。（72小时 ）

190、唇裂整复术的最佳年龄为 ( .6～12个月)

191、目前已确定的病毒性肝炎的病原体有几种（5种：类型，即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。 ）

192、知识产权：是一种无形产权，它是指智力创造性劳动取得的成果，并且是由智力劳动者对其成果依法享有的一种权利。

193、确诊艾滋病的依据是（周围血象淋巴细胞减少 ）

194、《中华人民共和国传染病防治法》的颁布实施时间是（1989年9月1日）

195、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节（传染源、传播途径、易感人群）

196、流行性感冒传染性最强的时间是（病初2－ 3天）

197、流行性感冒的主要传播途径是（飞沫传播）

198、何谓危机管理：是专门的管理科学，它是为了对应突发的危机事件，抗拒突发的灾难事变，尽量使损害降至最低点而事先建立的防范、处理体系和对应的措施

199、手足口病属那类传染病（丙类）

200、手足口病传播途径主要通过（消化道、呼吸道和密切接触等）途径传播。

二、问答题

1.按其重要性和发生的先后次序,说出美国心理学家马斯洛的人类基本需要层次理论

答1)生理需要.

(2)安全需要.

(3)爱与归属需要.

(4)自尊的需要.

(5)自我实现的需要.

2.分别解释纽曼的三级预防机制

答:一级预防,当怀疑或发现压力源确实存在,而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始.二级预防,当个体表现出压力反应,就可开始二级水平的干预,即早期发现病例,及时治疗,增强抵抗线.三级预防,指继积极的治疗后,或个体达到相当程度的稳定时,为能彻底康复,减少后遗症而采取的干预.

3.初级卫生保健的要素

答:四个方面

(1)促进健康;(2)预防保健;(3)合理治疗;(4)社区康复。

八项内容:

(1)对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育

(2)改善食品供应和合理营养

(3)供应足够的安全饮用水和基本环境卫生设施

(4)妇幼保健和计划生育

(5)主要传染病的预防接种

(6)常见病和外伤的合理治疗

(7)预防和控制地方病

(8)提供基本药物

5.护理评估的资料来源有哪些?

答: (1)护理对象本人

(2)护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员

(3)其他健康保健人员

(4)病历及各种检查报告

(5)文献资料

6.简述护理道德品质培养和形成的规律?

答：(1)护理道德品质是一个长期逐步培养和形成的过程

(2)护理道德品质的培养和形成是护士道德、认识、情感、意志、信念和行为的统一过程.

(3)护士道德品质的培养和形成,既需要护理道德原则和规范的指导定向,又需要借助于社会舆论、内心信念和传统习俗等,种种力量进行道德调节和评价,两者相辅相成.

7．护理管理中的计划内容包括哪些？

答：(1)人员计划：

①护理人员的选用．晋升及培养；②护理人员的编配及人工计划；③护理人员的考核．评价及奖惩计划．

(2)服务计划：

①完善及提高服务质量计划；②物质规划及减少资源浪费计划；③病人的管理及培护人的管理；④成本及效益等方面的计划．

(3)预算计划：

①人力预算；②物质消费预算；③日常的护理运转预算．

8．简述领导者素质的构成

答：（１）政治素质：是领导者对其从事的事业所抱的态度和持有的立场，是领导者素质中最基本，最重要的因素；（２）业务素质：指领导者对本职工作熟悉的程度．是否精深或有相当的造诣；（３）心理素质：领导者要有健康的，优良的心理状态，在繁重的任务面前或处于关键时刻，其心理、情感、意志、情绪状态能够适应；（４）生理素质：领导者要有健康的体魄，旺盛的精力和饱满的情绪处理较繁重的工作．

9．护理管理分哪几部分？

（１）护理行政管理：主要是遵循国家的方针．政策和医院的有关条例，规章制度对护理工作进行组织管理、物资管理、经济管理．

（２）护理业务管理：是对各项护理业务工作进行协调控制，以保证护理工作质量提高护理人员的业务能力，提高工作效率．

（３）护理教育管理：是为培养高水平的护理人才，提高护理队伍的素质而进行的管理活动．

10．护理科研有哪几种类型？

（１）基础研究目的在于发现新知识，探求事物，探索自然现象的内在联系及其发展变化的规律．

（２）应用研究是将基础研究所得的科学发展与科学理论等成果，应用到生产实践中去；也可以对生产实践中的某些问题进行系统的研究．

（３）发展研究目的在于动用基础研究和应用研究的知识与成果去研究开发新产品、新工艺、新设备、新材料等．

护理科研大多属于应用研究，即临床为科研积累了大量的资料，并不断向科研提出新的课题；科研则将新成果用于临床，以验证其实用价值，并且力求能够解决一些实践的难题．

11．患者入院的护理要点有哪些？

答：（１）务好床单位，根据病情准备好急救药品和物品

（２）向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床．

（３）填写童年趣事开头和结尾患者入院相关资料．

（４）通知医师接诊．

（５）测量患者生命体征并记录．

（６）遵医嘱实施相关治疗及护理．

（７）完成患者清洁护理．

（８）完成入院护理评估．

1２．简述心理测验的效度及其常见检验方法。

答：效度即有效性，这是指测验实际上测量些什么，是否符合测验的目的。效度的检验方式：（1）校标效度，即将测验结果与某一标准行为进行相关检查；（2）内容效度，指测验项目反映所测量内容的程度；（3）结构效度，反映编制此测验所依据理论的程度。

13.给药时对患者进行评估的内容?

答1)全身情况:年龄、体重、性别、及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征,沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况;(2)患者的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家庭史及有关习惯,目前用药的目的与计划;(3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度.是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会.经济状态.

14.判断患者心搏骤停的步骤?

答1)判断意识:轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶,掐人中*无反应;(2)判断呼吸:观察胸廓无守望的距离读后感起伏.并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出;(3)判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动;(4)检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔.

15.超声雾化疗法的注意事项有哪些?

答1)使用前先检查超声雾化器各部分有无松动,脱落等异常情况,机器与雾化罐编号要一致.注意仪器的保养与维修.(2)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛.(3)水槽涡无足够的逢水及雾化罐内无液体的情况下,不能开机.水槽和雾化罐中切忌加温水和热水,以免损坏仪器.(4)若连续使用,中间应间隔半h.

16．肺源性心脏病清理呼吸道无效时的护理措施有哪些？

答：肺源性心脏病清理呼吸道无效的措施为：加强巡视，注意保持呼吸道通畅．分泌物或气道不畅时应及时处理，神志清醒病人应鼓励咳嗽，痰稠不易咳出者，可有效湿化使分泌物充分引流，危重体弱病人，定时更换体位，叩击背部使痰易于咳出；对神志不清者，可进行机械吸痰，需注意无菌操作，抽吸压力要适当，动作轻柔，每次抽吸时间不超过１５s，以免加重缺氧．

17．体位引流时护理的注意事项有哪些？

答：体位引流时护理的注意事项为：①患有高血压，心力衰竭严重者、高龄病人禁止体位引流；②引流宜在饭前１h进行，因饭后易致呕吐；③引流时鼓励病人适时咳嗽，若痰液黏稠时可先用生理盐水超声雾化吸入或用祛痰药如氯化铵，溴以新以稀释痰液，提高引流效果；④引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、呼吸困难、出汗、疲劳等情况，如有发现随时终止体位引流；⑤引流的体位不宜刻板执行，必须采用病人能够接受而易于排痰的体位。

18．血为气之母的含义是什么?

答：一方面，血是气的载体，气若不依附于血中，则漂浮不定而无所归；另一方面，血不断为气的功能提供精微物质，当血大量丢失时，气无所附，常引起气脱，而血虚也会引起气虚。

19．为什么慢性肾衰患者多存在贫血？

答：肾功能不全使肾产生红细胞生成素减少，代谢产物抑制骨髓造血；毒素使红细胞寿命缩短，破坏增加及溶血，故引起贫血。另外还常有出血现象如鼻衄，严重呕血及便血，主要由于毒素的作用使血小板功能异常及数量减少所致。

20．简述护士对腹痛病人进行评估时应询问哪些主要内容？

答：应了解患者腹痛起病是急是缓，疼痛的部位、性质、有无放射或转移，腹痛持续的时间，有无诱发因素，在何种情况下加重或缓解，腹痛时伴随的症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻等，询问既往有无类似发作。对慢性腹痛患者应了解腹痛有无规律性。

21．消化性溃疡的发病因素有哪些？

答：（1）胃酸和胃蛋白酶分泌增多；（2）幽门螺杆菌感染；（3）胃运动功能障碍；（4）十二指肠内容物返流；（5）精神遗传因素。概括起来，消化性溃疡的发生是胃，十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。当损害因素增强和（或）保护因素削弱时，就可出现溃疡。

22．如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻的护理？

答：（1）安排安静的休息环境，保证病人得以心身完全休息。注意保暖。（2）观察粪便的量、性状、排便次数并作记录。如排便次数多，并有脱水及电解质紊乱应及时报告医师，共同商讨补液措施。（3）保护肛门及其周围皮肤清洁和干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激，便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适，清洗后轻拭擦干局部，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。

23．肝硬化病人侧支循环建立的原因是什么？可有哪几个侧支循环开放？

答：原因：正常情况下，门静脉系与腔静脉系之间的交通支很细小，血液量很少。门静脉高压形后，来自消化器官和脾脏的回心血液流经肝脏受阻，使门腔静脉交通支扩张，血流量增加，建立起侧支循环。

开放的侧支循环：（1）食管下段和胃底静脉曲张；（2）腹壁静脉曲张；（3）痔核形成，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。

24．上消化道出血时护理人员应注意观察哪些方面的内容？

（1）呕血及黑粪的量、次数和性质

（2）神志变化

（3）生命体征的变化

（4）尿量

（5）体温

（6）皮肤与甲床色泽

（7）周围静脉特别是颈静脉充盈情况

25．巨幼细胞性贫血如何预防？

答：对婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女等易患人群应进行预防宣传：婴幼儿应及时添加辅食，孕妇，哺乳期妇女要保证每天食用新鲜绿色蔬菜、水果，必要时可服用叶酸。长期素食、偏食者，告诉他们每天饮食必须含有叶酸，维生素B12食品，如新鲜绿菜、动物肝、肾、水果是重要的。并指出烹煮食物不可过度。

26．为什么服铁剂同时禁忌饮茶？

答：服用铁剂同时不能饮茶，因为茶叶中含鞣酸，可与铁结合形成不易吸收的物质，而影响铁的吸收。

27．说明急性白血病患者院外巩固强化阶段的健康教育。

答：（1）坚持每月巩固强化治疗是争取长期缓解或治愈的重要方法，使病人、家属树立信心；（2）安排养病的生活方式，规律饮食起居，保证休息和营养，做好个人卫生，少去人群拥挤地方；（3）家属应给予精神、物质支持，使病人保持乐观情绪；（4）定期门诊复查血象；（5）发现出血，发热及骨痛要及时就诊。

28．骨髓移植术后预防感染的护理措施。

答：术后预防感染的护理措施有以下几种。

（１） 严格执行层流室内常规灭菌规定，每日用消毒液擦洗床、家具、墙壁等。

（２） 工作人员进入层流室时要戴消毒的帽子、口罩、穿隔离衣，双手浸泡消毒液，然后戴消毒手套才能入室接触病人。

（３） 病情观察：每天询问病人主诉，测生命体征，听心率及肺部啰音。发现可疑感染灶应及时向医生报告。

（４） 药物及插管护理：遵医嘱给予抗生素。定期换中心静脉插管的三通管，不输液时可用肝素及抗生素将导管封闭。

（５） 增加肺部活动：血小板回升至不易出血水平，可指导病人室内活动，伸展胸部，促进呼吸道分泌物排出。

29．心源性水肿病人的饮食包括哪些内容？

答：①限盐，每日5g以下；②限含钠多的食物；③少量多餐；④进食清淡、易消化饮食。

30．简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素。

答：感染，尤其是呼吸道感染；心律失常；过度劳累；情绪激动；输液过多过快；摄盐过多等。

31．简述开放性气胸的急救处理原则？

答：①变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定。②胸膜腔抽气减压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流。③抗休克治疗：给氧．输血．补液等。④手术：及早清创，缝闭伤口，如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，侧需剖胸探查。⑤应用抗生素预防感染。。

32．血栓形成的三要素是什么？

答：血管内膜损伤、

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